B

Borkowski Leszek. Wychynął z jeszcze dłuższego niebytu, wskakując na najwyższą półkę — do pałacu prezydenckiego. Szef Sekcji Ochrony Zdrowia w Narodowej Radzie Rozwoju. Oby nie pozostał li tylko głową fasadowego ciała. Może uda im się jednak coś ukraść.

C

Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia. Urząd, który od 7 lat próbuje zinformatyzować system zdrowia. Z mozołem budował „szynę usług” zwaną P1, ale zbudować się nie udało. Nie zauważył, że Internet już wcześniej ktoś wynalazł, a lekarze i szpitale informatyzują się sami, wystarczy im nie przeszkadzać. W CSIOZ wciąż chyba pokutuje przeświadczenie, że jak dostajemy „pieniądze z Unii”, to trzeba je wydawać, nieważne czy ma to jakiś sens.

Ć

 Ćwierkanie. Twitter przyjął się na dobre w środowisku polityków, liderów opinii i dziennikarzy. Mocno opiniotwórcze osoby mają setki i tysiące słuchaczy swojego ćwierkania. Czasami można się tam dowiedzieć z pierwszej ręki naprawdę ciekawych rzeczy. Na przykład kto widział Annę K.

D 

Witamina D. Wyniki wielu badań pokazują, że warto ją stosować w zapobieganiu i terapii wielu chorób. Szczególną rolę odgrywa w łagodzeniu skutków starości i zapobieganiu chorobom typowym dla tego wieku. W związku ze starzeniem się naszego społeczeństwa można zatem spodziewać się podwyżek cen solariów i ryb, w tym zapewne świątecznego karpia. Ktoś już powiedział, że ryba wpływa na wszystko.

E

Etyka. W debacie redakcyjnej „Pulsu Medycyny” postawiliśmy pytanie, czy można w dzisiejszym polskim systemie etycznie wykonywać zawód lekarza. Odpowiedzi optymistycznych brakowało. Biurokracja, dehumanizacja, prymat pieniędzy nad moralnością są najczęściej wymieniane w tym kontekście. Etos i powołanie to, cytując młodego lekarza, słowa używane głównie przez decydentów, kiedy brakuje środków w budżecie. 

F

Farmaceuci.  Żaden farmaceuta nie dostał się do parlamentu, chociaż kilku próbowało. Nie jest dziś lekko prowadzić aptekę. Jedna trzecia dała się już złapać w sieci. Co bardziej bojowi z hasłem „apteka dla aptekarza” próbują uciąć niewidzialną rękę rybaka, czyli rynku. A powinni raczej otoczyć rynek i pacjentów opieką farmaceutyczną. Zarabiają jednak na sprzedawaniu kosmetyków i żywności.

G

Gospodyni. Pytany przez producentów leków, dlaczego wbrew ustawie refundacyjnej oszczędności z refundacji nie idą na finansowanie nowych, innowacyjnych terapii, minister Radziewicz--Winnicki opowiedział przypowieść o gospodyni. Podobno miała 300 złotych odłożone na refundację innowacyjnych leków, ale ktoś jej te pieniądze zabrał. Nie wyjaśnił jednak, kto był sprawcą kradzieży. Pytany o to minister Neumann tylko się uśmiechał.

 H

Hipercholesterolemia. Po raz pierwszy od lat możemy być świadkami prawdziwego przełomu w kardiologii. Niemal równocześnie dwóch producentów zarejestrowało leki radykalnie poprawiające skuteczność leczenia. Oby tylko nie skończyły jak inkretyny. 

I

Inkretyny. Leki-duchy, które podobno gdzieś za górami i lasami, w zachodnich krainach pomagają chorym na cukrzycę. Na razie te plotki nie dotarły do naszych decydentów.

J

Jassem Jacek. Trzeba mieć właściwą strategię walki z nowotworami — tu się wszyscy zgadzają. Dlaczego więc jego Cancer Plan pozostał na papierze? Bo trzeba mieć jeszcze skuteczną strategię walki z urzędnikami.

K

Kopacz Ewa. Była premier, była minister, była przewodnicząca PO, była... była przez prawie rok głównym rozgrywającym w „tym kraju”. Nie wpłynęło to jakoś specjalnie na zdrowie, chyba że nieustannie podróżując koleją nabawiła się choroby lokomocyjnej.

 L  

Listy refundacyjne. Ogłaszane regularnie co dwa miesiące. Zwykle towarzyszy im jęk zawodu producentów tych leków, które nie zostały objęte refundacją. Narażają hurtownie i apteki na koszty. Komplikują wypisywanie recept. Dają pracę lobbystom i prawnikom. Po prostu budzą emocje.

Ł  

Łapówki. Według Diagnozy Społecznej 2015 w ostatnich dwóch latach wzrosła wysokość i liczba łapówek wręczanych przez pacjentów w celu ominięcia kolejki lub poprawienia jakości usług medycznych. Po zmianie rządu ten temat może wrócić na czołówki gazet.

M

Matusewicz Wojciech, prezes AOTMiT. Człowiek który żyje z tego, że ocenia. Każdy by tak chciał, ale do tego potrzeba naprawdę ogromnej wiedzy.

N

NFZ. Najlepszy temat na wygraną kampanię wyborczą. Już czwarty raz z rzędu wygrała partia obiecująca jego likwidację. Ma właściwie same wady poza jedną — od momentu likwidacji kas chorych nikt nie wymyślił czegoś lepszego.

O

Onkologiczny pakiet. Zjawisko umykające racjonalnej ocenie. Jedni twierdzą, że działa doskonale, inni — że nie działa w ogóle. Ponoć najbardziej widocznym skutkiem jego wprowadzenia jest spadek nakładów na onkologię. A chyba nie o to chodziło.

P

Psychiatria. Choroby psychiczne stają się największym problemem zdrowotnym XXI wieku. Tymczasem po upłynięciu Narodowego Programu Zdrowia Psychicznego 2011-2015 dla naszych urzędników wcale nie było oczywiste, że trzeba go przedłużyć. Uwierzyli, że jesteśmy psychiatryczną „zieloną wyspą”? To by się naprawdę nadawało do leczenia.

R

Radziwiłł Konstanty, minister. Pierwszy Lekarz Rzeczypospolitej i wieloletni prezes Naczelnej Rady Lekarskiej stanął po drugiej stronie barykady. Z lekarza rodzinnego przedzierzgnął się w senatora i członka rządu. Wszyscy czekają na efekty tej transformacji, albo z nadzieją kibicując, albo próbując przy jakiejś okazji podstawić nogę. Jedno jest pewne — lekarze rodzinni znowu spędzą sylwestra wspólnie z ministrem. Czy będzie to w siedzibie ministerstwa, czy w jakiejś bardziej eleganckiej sali balowej — czas pokaże.

S

Stopa cukrzycowa. Amputujemy kończyny tysiącami. Nie dlatego, że nie można ich wyleczyć. Tylko dlatego, że obcięcie się opłaca, w odróżnieniu od leczenia ran przewlekłych. Bolesny dowód na to, że wycena świadczeń medycznych mocno wpływa na epidemiologię.

 Ś

Świat. Ucieka nam w wielu dziedzinach medycyny, a my próbujemy go gonić. Chociaż w kardiochirugii czy leczeniu patologii słuchu jest akurat za nami. Jest to również miejsce, do którego wyjeżdżają młodzi lekarze, którzy chcą zarabiać więcej niż wynosi zasiłek dla bezrobotnych. 

T

Telemedycyna. Podobno panaceum na wszelkie dolegliwości systemowe. Ma jednocześnie obniżać koszty, podnosić efektywność pracy lekarzy, skracać kolejki, stymulować innowacje, poprawiać compliance. AOTMiT ocenił, a NFZ zaczął już kontraktować telekonsultacje geriatryczne i kardiologiczne. Jak to było w tym dowcipie? „Przychodzi baba do lekarza. Co pani jest? Nie mogę się zalogować”. 

U

Ustawy. Są uchwalane czasami w sposób urągający logice. Pojawiają się wrzutki sprzeczne ze zdrowym rozsądkiem, za to przypadkowo zbieżne z interesem tej czy innej firmy zatrudniającej lobbystów. W czasie nowelizacji ustawy dotyczącej informatyzacji rząd w ostatnim momencie, jak to się ostatnio podkreśla „nocą”, usunął pomysł wprowadzenia indywidualnych kart pacjentów. W pośpiechu nie zatarto wszystkich śladów, co spowodowało spory chaos. 

V

Vitro, in vitro. Kampania PR byłego rządu. W efekcie narodziło się tysiąc czy więcej dzieci. Kosztowały znacznie więcej niż 500 złotych jedno.

W

Wiceministrowie. Byli rozglądają się za nową pracą. Nowi próbują się ogarnąć w tym, co zastali. Warto pamiętać o skutecznej metodzie wyczyszczenia stajni Augiasza. Czasami najprościej jest zacząć wszystko od nowa.

Y

Pokolenie Y. Ludzie, którzy wychowali się już w wolnej Polsce, znają świat jak własną kieszeń i bez kompleksów zadają trudne pytania. Dlaczego młody lekarz na lewym brzegu Odry zarabia cztery razy więcej niż na prawym? Dlaczego lekarz nie może spędzić wieczoru z rodziną? Dlaczego wybór specjalizacji zawodowej musi przypominać grę w ruletkę?

Z

Zembala Marian, profesor. Radny i poseł, który podkreśla, że nie jest politykiem. W charakterze kardiologa interwencyjnego pojechał na Miodową. Zabrał się do pracy jak zwykle z sercem, próbował tu i tam ratować system by-passami. Okazało się jednak, że narodowe konsylium wybrało działania bardziej radykalne — przeszczep rządzącej ekipy.  

 Ż

Żywność, czyli suplementy diety. Gwiazdy telewizyjne pierwszej jasności. Popularnością przebijają Roberta Lewandowskiego. Niektórym się to nie podoba, ale o co ten szum? Każdy lekarz — zwłaszcza w spocie telewizyjnym — powie, że właściwe odżywianie jest najważniejsze dla naszego zdrowia.