Co z dodatkami dla ratowników medycznych za pracę w niedziele i święta? MZ: obecny stan prawny nie wyklucza ich wypłacania

Wprowadzenie ustawowego obowiązku wypłaty 30-procentowego dodatku za pracę w systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne (tj. dyspozytornia medyczna i SOR/IP) oraz dodatku za pracę w porze nocnej, niedzielę i święta (65/45 proc. z wyrównaniem od 1 lipca 2023 r.) to jeden z 10 postulatów uzgodnionych wspólnie przez organizacje zrzeszające ratowników medycznych i przedstawionych podczas spotkania ratowników z kierownictwem resortu zdrowia - wiceministrami Wojciechem Koniecznym i Urszulą Demkow - które odbyło się 19 stycznia.

“Spotkanie w miłej atmosferze, kurtuazyjne, kulturalne. Zostaliśmy wysłuchani ale... nic nowego. Jak zwykle nie było gotowych rozwiązań problemów i odpowiedzi zadowalających i wiążących" - relacjonowali ratownicy.

ZOBACZ TAKŻE: Ratownicy medyczni spotkali się z Ministerstwem Zdrowia. “Zostaliśmy wysłuchani, ale...”

Do kwestii wypłaty dodatków dla ratowników medycznych i pielęgniarek systemu za pracę w niedziele i święta w wysokości 45% oraz w porze nocnej 65% odniósł się także wiceminister zdrowia Marek Kos w odpowiedzi na interpelację posłanki Moniki Wielichowskiej.

Od 1 lipca 2023 r. dodatki miały zostać obligatoryjnie wprowadzone jako składnik wynagrodzenia

Zgodnie z obowiązującymi przepisami do 30.06.2023 r. ratownicy medyczni otrzymywali dodatek za pracę w niedziele i święta w wysokości 45% oraz w porze nocnej 65%. Rozwiązania te zostały wprowadzone tzw. ustawą covidową. Jak przypomniała posłanka Wielichowska, w ubiegłej kadencji Sejmu RP wiceminister zdrowia Waldemar Kraska informował dysponentów PRM po 30 czerwca 2023 r. - czyli po zniesieniu stanu zagrożenia epidemicznego w Polsce - że przepisy dotyczące dodatków do wynagrodzenia dla ratowników medycznych za pracę w niedziele i święta oraz w porze nocnej pozostają wiążące od 1 lipca 2023 r.

Resort zdrowia informował ponadto, że w celu wprowadzenia na stałe do porządku prawnego regulacji dotyczących wypłaty dodatków za pracę wykonywaną w porze nocnej, niedziele i święta oraz w dni wolne od pracy dla członków zespołów ratownictwa medycznego, niezależnie od tego, czy zespoły te znajdują się w strukturze szpitala, czy pogotowia ratunkowego, w Ministerstwie Zdrowia rozpoczęto prace nad nowelizacją ustawy o działalności leczniczej. Nowelizacji tej ustawy nie przeprowadzono do dzisiaj.

Do 31 grudnia 2022 r. na wypłatę tych dodatków dysponenci otrzymywali 100% refundację na podstawie podpisanej umowy od wojewody. 1 stycznia 2023 r. finansowanie zadań zespołów ratownictwa medycznego zostało przekazane do NFZ i jest realizowane w ramach środków ujętych w planie finansowym NFZ.

Wielichowska przypomniała także, że Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji wykonała wyceny wartości ryczałtu dobowego zespołów z uwzględnieniem wzrostu na dodatki. Od 1.04.2023 r. nastąpił wzrost ryczałtu za dobokaretkę o 325,54 zł wraz z wyrównaniem od stycznia 2023 r. na wypłatę dodatków nocnych i świątecznych, które zostały wypłacone na okres zagrożenia epidemiologicznego.

Posłanka podała też przykład dolnośląskiego oddziału NFZ, który dotował dodatki w ramach zwiększonej dobokaretki tylko w ok. 60%. “Nie wiadomo, kto ma pokryć brakujące 40%. Nieoficjalnie była mowa o pokryciu kosztów dodatków tylko dla pracowników etatowych, których wg Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji jest w podmiotach leczniczych ok. 60%. Jest to nieprawda, ponieważ np. w SPZOZ Pomoc Doraźna w Ząbkowicach Śląskich jest 100% pracowników etatowych” - czytamy w interpelacji.

“Czy resort rozważa wprowadzenie na stałe do porządku prawnego regulacji dotyczących wypłaty dodatków za pracę wykonywaną w porze nocnej, niedziele i święta oraz w dni wolne od pracy dla członków zespołów ratownictwa medycznego, niezależnie od tego, czy zespoły te znajdują się w strukturze szpitala, czy pogotowia ratunkowego?” - pytała posłanka.

MZ: obecny stan prawny nie wyłącza możliwości wypłacania ratownikom dodatków

W odpowiedzi wiceminister zdrowia Marek Kos przyznał, że podejmowane prace legislacyjne nie zakończyły się uchwaleniem wnioskowanych zmian. “Z uwagi na zasadę dyskontynuacji prac Sejmu i Senatu prace legislacyjne w przedmiotowym zakresie będą musiały odbywać się w przepisanym ustawowo trybie” - wyjaśnił.

Decyzję o zakresie ewentualnych zmian Ministerstwo Zdrowia podejmie “po uprzedniej wnikliwej analizie przedmiotowych zagadnień, w tym z uwzględnieniem głosu środowiska ratowników medycznych oraz przedstawicieli innych zawodów zapewniających prawidłowe funkcjonowanie systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego” - dodał Kos.

Podkreślił także, że obecny stan prawny nie wyłącza możliwości wypłacania przez pracodawców ratownikom medycznym dodatków z tytułu pracy wykonywanej w porze nocnej, w niedziele i święta oraz dni wolne od pracy wynikające z przeciętnie pięciodniowego tygodnia pracy. “Zgodnie z przepisami prawa pracy, pracodawca nie może bowiem w wewnątrzzakładowych przepisach prawa pracy kształtować sytuacji pracowników w sposób mniej korzystny niż to wynika z Kodeksu pracy i innych powszechnie obowiązujący przepisów prawa pracy (ustaw i aktów wykonawczych)” - czytamy w odpowiedzi.

“Przyznanie pracownikom prawa do dodatków na zasadach odpowiadających tym obowiązującym w okresie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii jako bardziej korzystne niż powszechnie obowiązujące przepisy prawa, jest więc dopuszczalne i w przedmiotowym stanie faktycznym i prawnym może być uznane za w pełni uprawnione” - podsumował Kos.