Neonatolodzy porządkują wiedzę

Przedstawione podczas piątkowej (6 marca) konferencji standardy to zbiór wytycznych dotyczących postępowania klinicznego w 28 obszarach opieki nad noworodkiem, zarówno w szpitalu zaraz po urodzeniu dziecka, jak i po jego wyjściu do domu. Opierają się one na najnowszych rekomendacjach europejskich i światowych towarzystw naukowych. „Wierzę, że taka forma opracowania zawierająca algorytmy, schematy, tabelki ułatwi lekarzom przyswojenie podstawowych zasad diagnostyki i postępowania w najważniejszych i najtrudniejszych sytuacjach klinicznych, z jakimi spotykamy się na co dzień. Chcemy i musimy leczyć według najnowszych osiągnięć wiedzy medycznej, której dynamiczny postęp powoduje, iż niekiedy w pewnych szczególnych przypadkach trudno nam wskazać ten najwłaściwszy sposób postępowania. Mam nadzieję, że „Standardy” wszystkim nam ułatwią ten trudny wybór i pomogą w ratowaniu życia i zdrowia najmłodszych dzieci” – powiedziała prof. dr hab. n. med. Maria Katarzyna Borszewska-Kornacka, Prezes Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego.

W standardach jest mowa m.in. o. sepsie u noworodka, bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, profilaktyce zakażeń wywołanych przez wirus RS, wentylacji inwazyjnej i nieinwazyjnej noworodków, badaniach obrazowych ośrodkowego układu nerwowego (OUN), koordynacji opieki wielospecjalistycznej nad wcześniakiem. Część z tych zagadnień już wcześniej była poruszana przez środowisko medyczne, jako obszary, które trzeba poprawić i wiele już zostało zrobione. Po wieloletniej walce lekarzy i rodziców zmieniły się kryteria kwalifikacji do programu profilaktyki zakażeń przeciwko wirusowi RS i zostało zniesione kontrowersyjne kryterium czasowe. Aktualnie immunizację bierną przeciwko RSV otrzymują wszystkie dzieci urodzone przed 28. tygodniem ciąży i wszystkie dzieci z dysplazją oskrzelowo-płucną. Ale eksperci podkreślają, że dostęp do profilaktyki powinien być koniecznie rozszerzony o dzieci z wrodzonymi wadami serca, które do tej pory, jako jedyne z grup ryzyka, nie są zabezpieczane, a choroba może dla nich być równie groźna jak dla najsłabszych wcześniaków.

Od kilku lat trwa również walka o program kompleksowej wielospecjalistycznej opieki nad wcześniakami. Projekt takiego programu w niektórych ośrodków neonatologicznych nie wymaga dodatkowych nakładów finansowych, a jedynie zmianę ich organizacji i został już przedstawiony Ministerstwu Zdrowia i nawet uzyskał pozytywną opinie. Miejmy nadzieję, że „Standardy opieki nad noworodkiem w Polsce – zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego przyspieszą jego wdrożenie.