Ograniczone leczenie WZW

Badanie HALT-C (Hepatitis C Antiviral Long-Term Treatment Against Cirrhosis) to wieloośrodkowe badanie randomizowane, w którym wzięło udział ponad tysiąc osób z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C, które nie odpowiedziały na wcześniejszą próbę eradykacji wirusa za pomocą interferonu.

Celem była ocena, czy długoterminowe leczenie peginterferonem alfa-2a doprowadzi do spowolnienia lub zapobieżenia rozwojowi zwłóknienia, raka lub niewydolności wątroby w tej grupie pacjentów.

517 pacjentów zostało zakwalifikowanych losowo do leczenia dawką 90 µg peginterferonu w cotygodniowych iniekcjach przez okres 3,5 roku. Grupę kontrolną stanowiło 533 chorych, którzy byli pod taką samą obserwacją i opieką, jak pacjenci leczeni.

W badaniu zwracano uwagę na punkty końcowe, takie jak śmierć, rak wątroby i niewydolność wątroby oraz zwłóknienie wątroby, jeżeli nie występowało wyjściowo. Na końcu obserwacji wystąpiły one u 34,1% badanych z grupy leczonej oraz 33,8% z grupy kontrolnej, nie wykazując istotnej różnicy pomiędzy obiema grupami.

Wydaje się zatem, że leczenie wciąż wymaga udoskonaleń, a długoterminowe leczenie interferonem nie przynosi korzyści pacjentowi.

Nadal najlepszym obecnie dostępnym pozostaje leczenie przeciwwirusowe pegylowanym interferonem w skojarzeniu z rybawiryną przez 6 do 12 miesięcy, które eliminuje wirusa u ok. 50% pacjentów zainfekowanych HCV.

O badaniu można przeczytać na: www.haltctrial.org

Źródło: ScienceDaily; www.sciencedaily.com