Potrzebne badania przesiewowe w kierunku MP
Firma Boehringer Ingelheim ogłosiła wyniki badania GLORIA-AF, w którym wykazano, że prawdopodobieństwo udaru mózgu w wywiadzie przed postawieniem rozpoznania migotania przedsionków (MP) u pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków, u których nie obserwuje się objawów lub objawy są skąpe, jest wyższe niż w przypadku objawowych chorych na MP. Może to wynikać z faktu, że diagnostyka u bezobjawowych pacjentów z MP trwa dłużej. Dane przedstawiono podczas kongresu EHRA-Europace Cardiostim 2017.
„Wyniki badania GLORIA-AF podkreślają istniejącą w obszarze zdrowia publicznego potrzebę wprowadzenia programów przesiewowych w kierunku wykrywania migotania przedsionków obejmujących populacje osób obarczonych wysokim ryzykiem, aby możliwe było wczesne przeprowadzenie diagnostyki i zapewnienie odpowiedniego leczenia przeciwzakrzepowego, a także podjęcie kroków w odniesieniu do czynników ryzyka w celu ograniczenia ryzyka udaru mózgu i zgonu związanego z MP” – powiedział dr Steffen Christow, kardiolog i kierownik laboratorium elektrofizjologii w szpitalu Ingolstadt GmbH w Niemczech.
W analizie cząstkowej wyników globalnego programu rejestrowego GLORIA-AF, jednego z największych badań obserwacyjnych, w ramach którego zbierane są dane z rzeczywistej praktyki lekarskiej dotyczące bezpieczeństwa, skuteczności i wyników długoterminowego stosowania leków przeciwzakrzepowych u chorych na MP, porównano cechy 6011 pacjentów z MP z Europy Zachodniej. U 4119 (69 proc.) chorych odnotowano występowanie niewielu objawów lub ich brak, a 1892 (31 proc.) pacjentów zgłosiło występowanie objawów w czasie rozpoznania. W przypadku chorych bezobjawowych prawdopodobieństwo udaru mózgu w wywiadzie było dwukrotnie wyższe (14,7 proc. w por. z 6 proc.).
Profesor Jörg Kreuzer, wiceprezes ds. medycznych, Obszar terapeutyczny chorób układu sercowo-naczyniowego, Boehringer Ingelheim, stwierdził: „Badanie GLORIA-AF jest ważną inicjatywą i szczerze cieszymy się, że wyniki te włączono do sesji prezentującej najważniejsze punkty kongresu EHRA. Nie możemy się już doczekać dalszych wyników badania tego badania, które wesprą lekarzy w zakresie podejmowania decyzji o wyborze leków w profilaktyce udaru mózgu. W kolejnych analizach uwzględnione zostaną dane z dwuletniego okresu obserwacji uzyskane u ok. 5000 pacjentów przyjmujących dabigatran w ramach rutynowej praktyki klinicznej na całym świecie” – dodaje prof. Jörg Kreuzer, wiceprezes ds. medycznych obszaru terapeutycznego chorób układu sercowo-naczyniowego Boehringer Ingelheim.
Migotanie przedsionków jest najczęstszą utrzymującą się arytmią serca na świecie i oczekuje się, że liczba przypadków w najbliższych latach jeszcze wzrośnie. Ogółem chorzy z rozpoznaniem MP obarczeni są pięciokrotnie wyższym ryzykiem udaru mózgu - każdego roku do udaru mózgu związanego z MP dochodzi u 3 mln osób.
GLORIA-AF jest jednym z największych na świecie programów rejestrowych prowadzonych w celu oceny długoterminowego stosowania doustnych leków przeciwzakrzepowych w profilaktyce udaru mózgu związanego z niezastawkowym MP w rutynowej praktyce klinicznej. Rejestr pozwala na ocenę zwyczajów lekarzy w zakresie przepisywania leków chorym na MP, a także czynników, na których opierają się ich decyzje dotyczące przepisywania leków. W ramach badania zbierane są długoterminowe dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania i skuteczności różnych leków przeciwzakrzepowych, w tym warfaryny, ASA (aspiryny) oraz NOAC (nowych doustnych antykoagulantów) w profilaktyce udarów mózgu u chorych na MP, a także wyników leczenia uzyskanych u pacjentów.
Do rejestru włączonych zostanie maksymalnie 56 tys. pacjentów z nowo rozpoznanym MP, obarczonych ryzykiem udaru mózgu, z nawet 2200 ośrodków w niemal 50 krajach. Dotąd włączono ponad 38 tys. chorych.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: IKA