Skuteczniejsze leczenie dyspepsji

W japońskiej populacji około 25 proc. ludzi cierpi na dyspepsję. Dyspesja czynnościowa to taka jej postać, w której nie można znaleźć organicznych, układowych, metabolicznych i innych przyczyn zgłaszanych przez pacjenta objawów tj. szybkiego uczucia sytości, bólu w nadbrzuszu, uczucia pełności, zgagi, odbijania. Acotiamid jest pierwszym w swojej klasie lekiem, który wywiera prokinetyczne działanie na układ pokarmowy (szczególnie istotny jest jego wpływ na żołądek) poprzez nasilenie uwalnia acetylocholiny. Wynika to z jego antagonistycznego działania na autoreceptory muskarynowe oraz hamowania aktywności cholinoesterazy.

Naukowcy przeprowadzili wieloośrodkowe, podwójnie zaślepione badanie trzeciej fazy z kontrolą placebo w 67 ośrodkach w Japonii. Pacjenci z dyspepsją czynnościową otrzymywali 100 mg acotiamidu (n=452) lub placebo (n=445) trzy razy dziennie przez okres 4 tygodni oraz byli obserwowani po leczeniu przez dodatkowe 4 tygodnie. 52,2 proc. osób z grupy z acotiamidem oraz 34,8 proc. z grupy placebo zgłosiło zmniejszenie lub ustąpienie objawów po zakończeniu leczenia.

Współczynnik eliminacji trzech związanych z przyjmowaniem posiłków objawów (uczucia pełności, wczesnej sytości oraz wzdęcia) po zakończeniu 4 tygodniowego kursu leczenia wyniósł 15,4 i 9,0 proc. odpowiednio dla acotiamidu i placebo. Udowodniono również, że acotiamid poprawia jakość życia w klasyfikacji QoL. Częstość występowania działań niepożądanych była podobna w obu grupach (w grupie z acotiamidem zgłosiły je 252 osoby czyli 56 proc., a w grupie placebo 267 osób czyli 60,4 proc.). Acotiamid jest efektywnym, dobrze tolerowanym i bezpiecznym lekiem przeznaczonym do terapii dyspepsji czynnościowej.


Źródło: Gut 2012; 61:821e828.