Suplementacja witaminy D zmniejsza ryzyko migotania przedsionków [BADANIE]

Migotanie przedsionków jest najczęstszym zaburzeniem rytmu serca. Częstość jego występowania rośnie wraz z wiekiem i wiąże się ze zwiększonym ryzykiem udaru mózgu i niewydolności serca, a tym samym zgonu. Wykazano, że witamina D ma wpływ m.in. na strukturę przedsionków i funkcję elektryczną serca, co sugeruje, że może ona zapobiegać migotaniu przedsionków.

Wyodrębniono trzy grupy kontrolne

Głównym celem badania FIND, przeprowadzonego na Uniwersytecie Wschodniej Finlandii w latach 2012-2018, było potwierdzenie związku suplementacji witaminy D z występowaniem chorób sercowo-naczyniowych i nowotworów. W trwającej pięć lat obserwacji wzięło udział 2495 uczestników: 60-letnich lub starszych mężczyzn i 65-letnich lub starszych kobiet, których losowo podzielono na trzy grupy. Pierwsza otrzymywała placebo, druga - suplement witaminy D w dawce 40 mikrogramów (1600 IU) dziennie, a trzecia - suplement witaminy D w dawce 80 mikrogramów (3200 IU) dziennie.

Poza tym wszystkim uczestnikom badania pozwolono również na przyjmowanie osobistego suplementu witaminy D w dawce maksymalnie do 20 mikrogramów (800 IU) dziennie, co jest zalecane dla tej grupy wiekowej. W grupie badanych podczas kwalifikacji nie stwierdzono zaburzeń ze strony układu krążenia oraz nowotworów. Uczestnicy wypełniali na bieżąco obszerne kwestionariusze, dotyczące stylu życia i odżywiania, a także czynników ryzyka chorób i ich występowania. Dane o chorobach i zgonach naukowcy pozyskiwali również z ogólnokrajowych fińskich rejestrów zdrowia.

Ryzyko migotania przedsionków niższe nawet o 32 proc.

Podczas 5-letniego badania u 190 uczestników zdiagnozowano migotanie przedsionków: 76 w grupie placebo, 59 w grupie przyjmującej 40 mikrogramów oraz 55 w grupie przyjmującej 80 mikrogramów witaminy D. Z tych danych wynika, że ryzyko migotania przedsionków było o 27 proc. niższe w grupie otrzymującej 40 mikrogramów i o 32 proc. niższe w grupie otrzymującej 80 mikrogramów witaminy D w porównaniu z grupą placebo.

W podkohorcie wyselekcjonowanej do badań szczegółowych średnie wyjściowe stężenie kalcyfediolu w surowicy, które jest wskaźnikiem stężenia witaminy D3 w organizmie, było stosunkowo wysokie i wynosiło 75 nmol/l. Po roku średnie stężenie kalcyfediolu wynosiło 100 nmol/l w grupie osób przyjmującej 40 mikrogramów i 120 nmol/l - w grupie osób przyjmującej 80 mikrogramów witaminy D. W grupie placebo nie zaobserwowano istotnej zmiany stężenia kalcyfediolu.

Konieczne są dalsze badania

FIND to pierwsze randomizowane badanie, w którym zaobserwowano, że suplementacja witaminy D zmniejsza ryzyko migotania przedsionków u ogólnie zdrowych mężczyzn i kobiet po 60. roku życia. Poprzednie obserwacje ograniczają się tylko do dwóch badań z grupą kontrolną, w których nie zaobserwowano efektu przy stosowaniu dawek 10 mikrogramów (400 IU) lub 50 mikrogramów (2000 IU) dziennie. Konieczne jest zatem potwierdzenie wyników badania FIND, zanim będzie można zalecić w profilaktyce migotania przedsionków dawki witaminy D znacznie przekraczające aktualne zalecenia. Jednocześnie w badaniu FIND nie wykazano związku suplementacji witaminy D z częstością występowania innych zdarzeń sercowo-naczyniowych lub nowotworów.

Badanie FIND było finansowane przez: Fińską Radę ds. Badań (Research Council of Finland), Uniwersytet Wschodniej Finlandii (University of Eastern Finland), Fundację Juho Vainio (Juho Vainio Foundation), Fińską Fundację Badań nad Układem Krążenia (Finnish Foundation for Cardiovascular Research), Fińską Fundację ds. Badań nad Cukrzycą (Finnish Diabetes Research Foundation) i Fińską Fundację Kulturalną (Finnish Cultural Foundation) oraz Medicinska Understödsföreningen Liv & Hälsa.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Witamina D a ciąża - konsekwencje niedoboru i znaczenie suplementacji