Cukrzyca indukowana tiazydami

Naukowcy z uniwersytetu w Baltimore w USA przeprowadzili badanie wśród 3790 pacjentów bez cukrzycy, którzy uczestniczyli w programie dla chorych na izolowane nadciśnienie tętnicze w wieku co najmniej 60 lat leczonych chlorotalidonem lub placebo.

W badanej grupie pacjentów cukrzyca wystąpiła w 459 przypadków, z których w 42% ujawniła się w ciągu 1 roku.

W ciągu tego roku częstość występowania cukrzycy w grupie przyjmującej chlorotalidon wynosiła 6,1 na 100 osób na rok, w porównaniu do 3 na 100 w grupie placebo. Skorygowany iloraz szans ryzyka wystąpienia cukrzycy wśród leczonych chlorotalidonem wyniósł 2,07 (95% przedział ufność 1,51-2,83).

Jak się okazało każde zmniejszenie o 0,5-mEq/L poziomu potasu w surowicy krwi było związane niezależnie ze zwiększeniem ryzyka cukrzycy o 45% (95% przedział ufności 24%-70%).

Dodatnia korelacja pomiędzy przyjmowaniem chlorotalidonu a występowaniem cukrzycy była zauważalna w pierwszym roku leczenia. Nie wykazano takiej zależności w leczeniu stosowanym przez ponad rok. Można jednak rozważyć suplementację potasu w grupie leczonej tiazydami, aby zapobiegać cukrzycy.

Źródło: Hypertension 2008; 52(6):1022-9