Jest zmiana taryf w zakresie chorób zakaźnych i alergii

Opublikowane przez AOTMiT taryfy dotyczą leczenia chorób zakaźnych (wirusowych i niewirusowych, w tym ciężkich – posocznic, a także leczenie HIV i AIDS) oraz diagnozowania i leczenia alergii, w tym odczulania.

Taryf opierają się o wyniki przeprowadzonej analizy kosztów, a ich zmianę względem aktualnych wycen obliczono w oparciu o obowiązującą cenę jednostki sprawozdawczej ryczałtu systemu podstawowego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, tj., 1,72 zł/punkt. Przeprowadzone przez AOTMiT analizy wskazywały, że dla części z taryfikowanych grup JGP dotychczasowy poziom refundacji nie pokrywał ponoszonych kosztów.

W przypadku 5 grup JGP projekt taryfy jest wyższy aniżeli aktualna wycena, a różnica wynosi od 26% do 169 %. W pozostałych grupach JGP obecna taryfa jest wyższa aniżeli wynik analizy kosztów, a różnica wynosi od - 38% do - 75%.

Wprowadzenie w życie proponowanych taryf świadczeń będzie wiązało się z dodatkowymi nakładami finansowymi po stronie NFZ w wysokości 30,99 mln zł w skali 12 miesięcy, co odpowiada 6% zwiększeniu wydatków w obszarze analizowanych świadczeń w stosunku do roku 2023 przyjmując cenę punktu obowiązującą od 1 lipca 2023 r oraz zakładając realizację świadczeń na poziomie roku 2022.

Jak podkreśla AOTMiT, dostosowanie wyceny taryfikowanych świadczeń do realnych kosztów ponoszonych przez świadczeniodawców powinno przełożyć się na zwiększenie dostępności świadczeniobiorców do przedmiotowych świadczeń.

• S51C AIDS - leczenie choroby pełnoobjawowej < 5 dni – taryfa (pkt) 1 729 (spadek o 75%)
• S51D AIDS - leczenie choroby pełnoobjawowej >5 dni – taryfa (pkt) 8 911 (wzrost o 27%)
• S52 Niedobory odporności inne niż HIV/AIDS – taryfa (pkt) 1 789 (spadek o 38%)
• S55E Gorączka niejasnego pochodzenia - taryfa (pkt)65 r.ż. 4 406 (wzrost o 100%)
• S55F Gorączka niejasnego pochodzenia - taryfa (pkt) 66 r.ż. 2 011 (wzrost o 26%)
• S56 Posocznica – taryfa (pkt) 8 266 (bez zmian)
• S57 Inne choroby wirusowe – taryfa (pkt) 4 040 (wzrost o 169%)
• S60 Choroby zakaźne niewirusowe – taryfa (pkt) 3 749 (wzrost o 59%)
• S33 Choroby alergiczne > 17 r.ż. – taryfa (pkt) 742 (spadek o 74%)

PRZECZYTAJ TAKŻE: Leszczyna: zwiększymy również wyceny na oddziały wewnętrzne