Konsekwencje bradykardii i hipoksemii u wcześniaków

opublikowano: 21-08-2015, 10:54

Przejściowe spadki saturacji i epizody bradykardii pojawiają się stosunkowo często w pierwszych tygodniach życia u wcześniaków. Badanie opublikowane na łamach JAMA miało na celu określić, w jaki sposób komplikacje te wpływają na dalsze przeżycie i rozwój dziecka.

Ten artykuł czytasz w ramach płatnej subskrypcji. Twoja prenumerata jest aktywna

W badaniu uczestniczyło 25 szpitali z Kanady, Argentyny, Finlandii, Niemiec, Stanów Zjednoczonych i Izraela. Zaangażowano do niego 1019 wcześniaków urodzonych między 23 a 27 tygodniem ciąży. Oceniano częstość wystąpienia hipoksemii definiowanej jako saturacja poniżej 80% w badaniu pulsoksymetrem oraz bradykardii, definiowanej jako czynność serca poniżej 80 uderzeń/min.

Badanie wykazało, że spadki saturacji wiązały się z większym ryzykiem zgonu lub niesprawności w wieku 18 miesięcy (56.5% u dzieci z największą ilością spadków saturacji vs 36.9% w grupie z najmniejszą ilością). Prawidłowość ta była obecna tylko przy spadkach saturacji trwających ponad minutę. Ryzyko rozwoju powikłań takich jak utrata słuchu, ślepota, upośledzenie ruchowe, opóźnienie mowy lub rozwoju funkcji poznawczych czy retinopatia wzrastało wraz z czasem przedłużonego niedotlenienia. Jeśli kolejne badana potwierdzą tą obserwację, wskazuje to na konieczność wdrożenia procedur zapobiegających epizodom niedotlenienia u wcześniaków.

Źródło: Association Between Intermittent Hypoxemia or Bradycardia and Late Death or Disability in Extremely Preterm Infants Christian F. Poets et al ; for the Canadian Oxygen Trial Investigators JAMA. 2015;314(6):595-603. doi:10.1001/jama.2015.8841.

Źródło: Puls Medycyny

Podpis: MF