Lekarze z IMiD wykonali operację, dzięki której 6-latek ma szansę odzyskać zdrowie i sprawność

Specjaliści z Instytutu Matki i Dziecka specjalizują się w zabiegach chirurgii onkologicznej guzów litych, występujących poza ośrodkowym układem nerwowym (OUN) z zastosowaniem nowoczesnych technik rekonstrukcyjnych. Do leczenia operacyjnego wykorzystują zaawansowany technologicznie sprzęt. Zalicza się do niego specjalistyczny mikroskop, którego użyto do skomplikowanej operacji Kacpra. Chłopczyk to jedno z ok. 90 dzieci rocznie leczących się w Klinice Onkologii i Chirurgii Onkologicznej IMiD z powodu mięsaka. To drugi, po mięsaku kościopochodnym, najczęściej występujący guz kości u dzieci i młodzieży. Rocznie zapada na niego ok. 20-25 dzieci. Wśród tej grupy znalazł się właśnie 6-latek, choć szczyt zachorowań przypada pomiędzy 15. a 19. r.ż.

ZOBACZ TAKŻE: Złoty Skalpel 2022: nagrodzeni za prace nad nową terapią w mięsaku Ewinga

Skomplikowany zabieg, który daje szansę na odzyskanie sprawności po usunięciu guza kości

– Kacper to pogodny chłopiec, zabawny i towarzyski, bardzo aktywny fizycznie. Wychowuje go samodzielnie mama, bowiem niespełna 3 lata temu stracił w wypadku tatę. Wszyscy bardzo mocno trzymamy za niego kciuki, a lekarze starają się, by szanse na zdrowie i sprawność Kacpra były jak największe – mówi Mariola Wujec, psychoonkolog z Kliniki Onkologii Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie.

Pod koniec maja Kacper przeszedł zabieg, do którego wykorzystano mikroskop operacyjny. Przeprowadzona operacja była dość nietypowa, bo nowotwór znajdował się w kości piszczelowej, którą trzeba było usunąć wraz z tkankami w okolicy guza. Mimo niekorzystnej lokalizacji wykonano operację rekonstrukcyjną wyciętej kości, co w przyszłości umożliwi chłopcu pełną aktywność ruchową.

– W przypadku nowotworów kości konieczne jest leczenie operacyjne, którego celem jest radykalne usunięcie guza z wszystkimi tkankami w jego bezpośrednim sąsiedztwie oraz kością zajętą przez chorobę. Równocześnie przeprowadzamy rekonstrukcję kości. U Kacpra zastąpiliśmy wyciętą część przeszczepem kostnym własnym i ustabilizowaliśmy całość specjalną płytą. Taki zabieg umożliwia zachowanie kończyny oraz funkcji lokomocyjnych. Powrót do sprawności pacjenta jest uzależniony od wielu czynników, m.in. wielkości obszaru, który był usuwany, zaangażowania dziecka w rehabilitację pooperacyjną, stosowania różnych form unieruchomienia czy wystąpienia powikłań. Na chwilę obecną jesteśmy optymistycznie nastawieni co do efektów operacji Kacpra – podsumowuje dr n. med. Bartosz Pachuta, ekspert z zakresu ortopedii i traumatologii narządu ruchu w IMiD.

Mikroskop: „must have” w leczeniu operacyjnym

Przed Kacprem jeszcze długa droga. Czeka go rehabilitacja, która pomoże w zwiększeniu siły i zakresu ruchu, a także dalsza chemioterapia, mająca na celu osiągnięcie całkowitej remisji. Jednak dzięki zabiegowi z wykorzystaniem mikroskopu operacyjnego, chłopiec ma szansę na powrót do zdrowia oraz normalne, aktywne dzieciństwo, a w przyszłości – dorosłość.

– Mikroskop operacyjny to urządzenie wysokiej klasy, które pozwala na dokładne obserwowanie m.in. struktur naczyniowych pacjenta podczas zabiegu chirurgicznego. Dzięki temu, lekarze mogą wykonywać precyzyjne połączenia mikrochirurgiczne naczyń, co daje największe szanse na przyjęcie przeszczepu kostnego. Warto zaznaczyć, że w zabieg zaangażowanych jest wiele osób, m.in. dwa zespoły operacyjne składające się z chirurgów onkologicznych i ortopedów, anestezjolog, pielęgniarki, instrumentariuszki oraz patomorfolog. Nasi mali pacjenci na co dzień zmagają się z różnymi wyzwaniami, dlatego chcemy ułatwić im dostęp do najwyższej jakości leczenia – dodaje prof. Anna Raciborska, Kierownik Kliniki Onkologii i Chirurgii Onkologicznej Dzieci i Młodzieży w Instytucie Matki i Dziecka.

Zespół Kliniki wszczepił już ok. tysiąca endoprotez

Klinika jest ośrodkiem referencyjnym w leczeniu oszczędzającym, umożliwiającym uratowanie kończyny choremu dziecku. Do 2023 r. wykonano już ok. 1000 zabiegów wszczepiania endoprotez, także tych wydłużanych mechanicznie lub w wyniku działania pola elektromagnetycznego. Najmłodszy pacjent, u którego wykonano taki zabieg miał 8 miesięcy. Zespół Kliniki prowadzi także działalność naukową, m.in. niekomercyjne badania kliniczne dotyczące leczenia guzów litych u dzieci i histiocytoz.