Lekarze z UCK w Gdańsku pierwszy raz przeszczepili wątrobę metodą D-HOPE

Biuro prasowe Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku 27 maja poinformowało o zakończonej sukcesem transplantacji wątroby u 50-letniej pacjentki, która zmagała się z marskością wątroby na tle jej toksycznego uszkodzenia. Transplantacja odbyła się 9 maja 2024 r.

– Wyjątkowość tego przeszczepienia polegała na tym, że pierwszy raz zastosowano pozaustrojową perfuzję wątroby w hipotermii z oksygenacją – powiedział cytowany w komunikacie chirurg transplantolog z Kliniki Chirurgii Onkologicznej, Transplantacyjnej i Ogólnej UCK dr hab. Piotr Domagała.

Metoda pozaustrojowej perfuzji wątroby w hipotermii z oksygenacją to tzw. D-HOPE (dual hypothermic oxygenated perfusion). Polega ona na przepuszczeniu nasyconego tlenem płynu przez narząd za pomocą odpowiedniej pompy. W hipotermii płyn ma temperaturę około 12 stopni Celsjusza. W tym wypadku zdecydowano o zastosowaniu tej metody ze względu na parametry u zmarłego dawcy.

– Otrzymywał on wysokie dawki amin presyjnych, co powoduje obkurczenie się łożyska naczyniowego wątroby i prowadzi do tego, że ma ona po reperfuzji (wszczepieniu) tzw. gorszy start. Perfuzja pozaustrojowa powoduje rozkurcz łożyska i przygotowanie narządu na przyjęcie krwi. Dodatkowo w jej trakcie podajemy do układu aktywnie tlen, co powoduje, że komórki narządu będą przygotowane na przyjęcie krwi po reperfuzji – tłumaczył chirurg.

Korzyści z zastosowania metody D-HOPE

Podano, że zastosowanie perfuzji wątroby pozwala znacząco zwiększyć liczbę pobranych i przeszczepionych narządów przez wykorzystanie do transplantacji tych, które nie były akceptowane ze względu na ich jakość. Co bardzo ważne, zastosowanie tej metody przyczynia się również do szybkiej rekonwalescencji pacjenta po operacji.

U 50-letniej pacjentki nie rozwinęły się powikłania i została wypisana do domu już w ósmej dobie po przeszczepieniu wątroby.

Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku jest trzecim ośrodkiem w Polsce, w którym przeprowadza się pozaustrojową perfuzję wątroby (dwa pozostałe ośrodki są w Warszawie).

Pierwszą transplanatację wątroby metodą D-HOPE w Polsce przeprowadzono w 2020 r.

Pierwszą w Polsce transplantację wątroby z wykorzystaniem mechanicznej pozaustrojowej perfuzji i oksygenacji wątroby w hipotermii wykonano 8 lipca 2020 r. w kierowanej przez prof. Krzysztofa Zieniewicza Katedrze i Klinice Chirurgii Ogólnej, Transplantacyjnej i Wątroby Centralnego Szpitala Klinicznego Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego WUM.

Od początku roku w UCK przeszczepiono 20 wątrób. Oprócz tego w ośrodku przeszczepia się także serce, płuca, nerki, rogówki, komórki kwiotwórcze i szpik.