Opieka paliatywna bliżej pacjenta

Celem medycyny paliatywnej nie jest dłuższe przeżycie chorego, tylko polepszenie jakości życia, które mu pozostało. Ale efektem podejmowanych czynności jest jednak de facto wydłużenie życia pacjenta, co wykazało badanie przeprowadzone w Izraelu. Dotyczyło ono chorych na raka, nieleczonych onkologicznie (ponieważ nie kwalifikowali się do leczenia przeciwnowotworowego lub nie wyrazili na nie zgody), którzy po wprowadzeniu dobrej opieki paliatywnej przeżyli pół roku. „Tymczasem wiemy, że w przypadku niektórych nowoczesnych i drogich terapii onkologicznych sukcesem jest przedłużenie życia o 3 miesiące” — zauważa dr n. med. Aleksandra Ciałkowska-Rysz, konsultant krajowy ds. medycyny paliatywnej.

Choć specjaliści medycyny paliatywnej nie leczą przyczyny choroby, a jedynie koncentrują się na kontroli objawów somatycznych (takich jak ból, duszność, odleżyny, wymioty itd.), to jednak wyeliminowanie na jakiś czas tych uciążliwych dolegliwości polepsza stan psychiczny pacjenta, dając mu nowe siły i nowe nadzieje.

Pytania wymagające 
pilnej odpowiedzi

Obowiązujące w Polsce akty prawne dotyczące opieki paliatywnej są bardzo niejednoznaczne i wymagają uporządkowania. Nie wiadomo np., czy opieka paliatywna to tylko ograniczona terapia minimalizująca podstawowe objawy związane z nieuleczalną chorobą, czy także diagnostyka tych objawów. Jeśli w rozporządzeniu ministra zdrowia jest mowa o zapewnieniu „leków i badań koniecznych”, to czy należy przez to rozumieć także leczenie schorzeń współistniejących, takich jak np. cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca? Większość pacjentów podlegających opiece paliatywnej jest w wieku podeszłym i, oprócz choroby nowotworowej, ma przynajmniej dwa inne schorzenia. Nie wiadomo jednak, kto ma finansować leczenie tych schorzeń.


Cały artykuł na ten temat znajduje się w Pulsie Medycyny nr 6 (245).

Aktualna oferta prenumeraty Pulsu Medycyny

Cytaty pochodzą z konferencji prasowej „Opieka paliatywna w Polsce 2012”, która odbyła się 16 marca br. w Warszawie.