Statyny przed zabiegami kariochirurgicznymi
Przyjmowanie przez pacjenta statyn przed zabiegiem kardiochirurgicznym, np. wszczepieniem by-passów, zmniejsza m.in. umieralność wewnątrzszpitalną i powikłania nerkowe.
Przeanalizowano 2760 przypadków, z czego w 1557 zastosowano statyny przed operacją. Pierwotnymi punktami końcowymi były: zgon wewnątrzszpitalny, konieczność leczenia nerkozastępczego (RRT) oraz ostra niewydolność nerek.
Wśród pacjentów przyjmujących statyny umieralność była istotnie niższa niż w grupie nieotrzymującej tych leków przed zabiegiem (2,4% vs 4,2%; p=0,008). Także potrzeba włączenia leczenia nerkozastępczego występowała znacznie rzadziej w grupie stosującej statyny (1,9% vs 3,6%; p=0,011).
Różnice w występowaniu ostrej niewydolności nerek nie osiągnęły istotności statystycznej, a korzystne efekty po podaniu statyn były zależne od wieku – większe u młodszych pacjentów.
Źródło: Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia; doi:10.1053/j.jvca.2008.11.005
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Jan Jastrzębski