Zmiana w długości leczenia hormonowrażliwego raka piersi
Aktualizacja wytycznych dotyczących leczenia pacjentek z hormonowrażliwym rakiem piersi przyniosła propozycje wydłużenia czasu stosowania tamoksifenu.
Onkolodzy skupieni w ASCO dokonali przeglądu i analizy wyników trzech badan retrospektywnych oraz randomizowanych badań klinicznych z okresu styczeń 2009r.- czerwiec 2013r. Największe dwa badania z najdłuższym okresem tzw. "follow up" wykazały istotną przewagę 10-letniej terapii tamoksyfenem nad standardowa 5-letnia. Korzyści odnotowano zarówno w długości przeżycia, jak również ryzyka nawrotu nowotworu i rozwoju raka w drugiej piersi.
W poprzednich wytycznych rekomendowano 5-letnie stosowanie tamoksyfenu u kobiet w wieku premenopauzalnym. Natomiast w przypadku pacjentek w wieku pomenopauzalnym przewidywano dwie opcje terapii: prowadzenie minimum 5-letniego leczenia adiuwantowego z zastosowaniem inhibitora aromatazy lub sekwencyjne podawanie leków tamoksyfen-inhibitor aromatazy.
W ocenie specjalistów zasadne jest obecnie wydłużenia do 10 lat okresu leczenia, natomiast po 5 latach stosowania tamoksyfenu zaleca się:
1. kontynuację u kobiet w wieku premenopauzalnym
2. kontynuację lub zmianę leku na inhibitor aromatazy u pacjentek w wieku pomenopauzalnym.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Aleksandra Piechuta