Zdaniem prof. dr. hab. n. med. Krzysztofa Strojka, konsultanta krajowego w dziedzinie diabetologii, w Polsce blisko 2,5 mln osób choruje na cukrzycę, a kolejne pół miliona nie wie, że jest chore.

Prof. dr hab. n. med. Maciej Małecki, prezes Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego powiedział: „Nasza obecność na tym spotkaniu świadczy o tym, że leży nam na sercu los pacjentów dotkniętych przez przewlekłą chorobę i niejednokrotnie zmagających się z jej ciężkimi powikłaniami. Są wśród nich dzieci, kobiety w ciąży, dorośli w pełni aktywności zawodowej, a także seniorzy. Te miliony oczekują od nas opieki diabetologicznej godnej XXI wieku, godnej państwa leżącego w środku Europy”.

Modelowa współpraca

Aby taka opieka mogła zaistnieć, konieczna jest współpraca między lekarzami różnych specjalności. „W naszym przekonaniu, najważniejsza oś tej współpracy biegnie od lekarzy specjalistów z zakresu diabetologii do rzeszy lekarzy rodzinnych, którzy co dzień przyjmują tysiące pacjentów w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej — mówił prof. Małecki. — Deklarujemy współdziałanie przy tworzeniu wytycznych, wspólne sesje naukowe podczas zjazdów naszych towarzystw oraz wspólną organizację warsztatów dotyczących cukrzycy. Podstawowa opieka zdrowotna to kluczowe miejsce, gdzie leczeni są chorzy na cukrzycę przede wszystkim typu 2”.

W ocenie prof. dr. hab. n. med. Adama Windaka, wiceprezesa KLRwP, sygnowanie porozumienia stanowi zwieńczenie tego, co w zakresie poprawy opieki nad pacjentem z cukrzycą trwa od dawna. 

„Cukrzyca to schorzenie o ogromnych konsekwencjach zarówno dla zdrowia jednostki, jak i dla zdrowia publicznego. Dlatego współpraca naszych towarzystw obejmuje przede wszystkim obszary ukierunkowane na poprawę wiedzy, umiejętności, kompetencji lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej” — zauważył prof. Windak. Porozumienie ułatwia kontakt lekarza poz ze specjalistą w celu skonsultowania pacjenta oraz ustalenia właściwego postępowania terapeutycznego i przeciwdziała trudnym w leczeniu powikłaniom.

Satysfakcji z porozumienia nie krył minister Konstanty Radziwiłł, który podkreślał kolosalne znaczenie tych dwóch grup lekarzy w wykrywaniu cukrzycy i leczeniu chorych. Jego zdaniem, podpisany dokument wpisuje się również w ogólnoświatowy trend opieki koordynowanej. 

Pacjenci potrzebują kompleksowej opieki

„To porozumienie sygnalizuje zmianę kierunku — dla większości pacjentów z cukrzycą lekarzem prowadzącym opiekę, a także koordynującym proces leczenia będzie lekarz poz, najlepiej ze specjalnością z medycyny rodzinnej. Tu powinien się koncentrować cały wysiłek opieki nad pacjentem przez czas trwania jego życia — zarówno w obszarze diagnostyki, wykrywania i leczenia powikłań, a także decyzji o konsultacji ze specjalistą diabetologiem” — ocenił minister Konstanty Radziwiłł.

Opieka koordynowana jest nieodzownym elementem procesu terapeutycznego również z uwagi na problem pojawiających się powikłań — ślepoty, stopy cukrzycowej czy niewydolności serca i nerek, które są efektem niewłaściwego kontrolowania cukrzycy.

„Tych wszystkich powikłań możemy uniknąć, jeśli roztoczymy nad pacjentem diabetologicznym właściwie koordynowaną opiekę medyczną — zaznaczył prof. Strojek. — Musimy jednak pamiętać, że w przypadku diabetologii filozofia leczenia oraz relacja pacjent-lekarz ulega diametralnej zmianie i jest ona znamienna dla nowoczesnego podejścia terapeutycznego. Zamiast systemu paternalistycznego dochodzimy do systemu partnerskiego, w którym lekarz uczy pacjenta, w jaki sposób należy leczyć jego chorobę, a pacjent pomaga mu w prowadzeniu tego leczenia”.

Ministerstwo deklaruje wsparcie 

Minister zdrowia podkreślał, że resort zdrowia kładzie ogromny nacisk na leczenie pacjentów chorych na cukrzycę. „Podejmowane działania dotyczą różnorodnych obszarów. W ostatnim czasie resort przyjął program leczenia stopy cukrzycowej, dzięki czemu zwracamy większą uwagę na stosunkowo mało znane powikłanie cukrzycy. Liczymy, że zaproponowane rozwiązania ułatwią pacjentom dostęp do leczenia tego trudnego powikłania” — mówił minister.

Podpisany we wrześniu „Program wsparcia ambulatoryjnego leczenia zespołu stopy cukrzycowej” ma na celu redukcję amputacji i inwalidztwa. Ma to nastąpić m.in. poprzez sfinansowanie z budżetu ministerstwa wyposażenia gabinetów leczenia zespołu stopy cukrzycowej, a także działań edukacyjnych dla lekarzy rodzinnych i pielęgniarek poz, obejmujących prewencję, diagnostykę i terapię tego powikłania. Na realizację założeń przewidzianych na lata 2016-2018 zaplanowano nieco ponad 3,9 mln złotych.

Kluczowy z uwagi na pacjentów z cukrzycą jest również rządowy program bezpłatnych leków dla osób 75+. Szef resortu zdrowia stwierdził, że lista darmowych leków z obszaru diabetologii będzie rozszerzana. 

Prof. Maciej Małecki dziękował ministrowi za spotkanie, „ale również za szereg kroków świadczących o życzliwości, jaką obdarza pan chorych na cukrzycę. Warto wspomnieć tu zarówno program leczenia stopy cukrzycowej, który finansowany jest ze środków ministerstwa, jak i doskonałe finansowanie nowoczesnego leczenia cukrzycy typu 1 oraz coraz większą dostępność do nowoczesnych insulin dla pacjentów z cukrzycą typu 2. To niewątpliwe osiągnięcia. Czy można jeszcze coś zrobić? Niewątpliwie tak, m.in. poszerzyć dostęp chorych do uznanych na całym świecie nowoczesnych terapii. PTD nie jest stroną w dialogu refundacyjnym, ale w tym obszarze deklarujemy gotowość do pomocy eksperckiej” — zapewniał prof. Maciej Małecki.