Nowy standard w terapii raka prostaty

Randomizowane badanie zostało przeprowadzone w 47 ośrodkach w Norwegii, Szwecji i Danii. 875 pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem prostaty (T3; 78%; PSA<70; N0; M0) zostało przypadkowo komputerowo zakwalifikowano do samego leczenia hormonalnego (439 pacjentów) lub w połączeniu z radioterapią (436 pacjentów).

Stosowano 3-miesięczną całkowitą blokadę androgenową poprzedzoną ciągłym leczeniem flutamidem.

Pierwotnym punktem końcowym było przeżycie związane z rakiem prostaty.

W trakcie obserwacji trwającej średnio 7,6 roku zmarło z powodu raka prostaty 76 mężczyzn leczonych tylko hormonalnie i 37 leczonych hormonalnie i radioterapią. Zgon z powodu raka prostaty po 10 latach wystąpił u 23,9% pacjentów z grupy leczonej hormonalnie i 11,9% z grupy, u której stosowano leczenie skojarzone. Także umieralność ogólna była mniejsza w grupie dodatkowo leczonej radioterapią.

Wśród chorych, u których stosowano radioterapię tylko nieznacznie częściej występowały problemy z związane z układem moczowym, odbytnicą i funkcjami seksualnymi.

Źródło: Lancet 2008; publikacja on-line; doi:10.1016/S0140-6736(08)61815-2