O krok od wyeliminowania WZW C?
Na świecie wirusem zapalenia wątroby typu C zakażonych jest około 185 milionów ludzi. U około 75 proc. z nich rozwija się infekcja przewlekła, prowadząca niejednokrotnie do marskości lub nowotworu wątroby. Liczba nosicieli infekcji nie napawa optymizmem, jednak rozwój medycyny w ostatnim czasie daje nadzieję na poprawę tego stanu.
Dotychczas główną metodą leczenia WZW typu C była terapia interferonem i rybawiryną. Leczenie to powodowało jednak liczne działania niepożądane, a jego skuteczność była ograniczona. Na szczęście nauka poszła w tym zakresie do przodu.
W najnowszym wydaniu czasopisma Lancet opublikowano wyniki 4 prób klinicznych. Badanie C-WORTHY opisuje skuteczność terapii grazoprevirem (inhibitorem proteazy) i elbasivirem (inhibitorem NS5A) z i bez dodatkowej terapii rybawiryną. Drugie, podobne badanie, skupia się na grupie pacjentów zakażonych wirusem HIV i ich odpowiedzią na terapię. Próba kliniczna PHOTON-2 ocenia skuteczność preparatu sofosbuvir (inhibitor NS5B) w połączeniu z rybawiryną u pacjentów zakażonych HCV 1-4 i HIV. Czwarte z opublikowanych dziś badań skupia się na potencjalnej możliwości skrócenia terapii antywirusowej poprzez dodanie do niej preparatów sofosbuviru i ledipasviru, co jest istotne zwłaszcza przy nieprzestrzeganiu przez pacjentów zaleceń lekarskich. Wdrożenie nowych terapii umożliwi nie tylko redukcję nosicielstwa i skuteczne leczenie chorych, ale też może obniżyć ilość transmisji zakażenia HCV.
Oczywiście terapie nowymi lekami są bardzo kosztowne, ale w dalszej perspektywie mogą generować oszczędności, zwłaszcza w obrębie kosztów opieki długoterminowej nad pacjentami i ich zdolności do podjęcia pracy zawodowej. W obliczu braku skutecznych szczepionek praca nad lekami eliminującymi wirusa zapalenia wątroby typu C z organizmu musi być dostatecznie finansowana i promowana.
Źródło: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60584-0
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: MF