Pierwsi pacjenci z Polski włączeni do GRACE

GRACE (Genomics to combat Resistance against Antibiotics in Community-acquired LRTI in Europe) jest badaniem prospektywnym, obserwacyjnym, w którym zanalizowane zostaną decyzje terapeutyczne lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej u chorych zgłaszających się z kaszlem oraz infekcją dolnych dróg oddechowych. "Pacjenci ocenią stan swojego zdrowia i sposób postępowania lekarza, natomiast lekarze dokonają oceny obrazu klinicznego chorych wraz z ich oczekiwaniami dotyczącymi postępowania" - mówi dr Maciej Godycki-Ćwirko, p.o. kierownika Zakładu Medycyny Rodzinnej i Medycyny Społeczności Lokalnych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. W kolejnych fazach GRACE na materiale biologicznym pobranym od pacjentów (plwocina) zostaną przeprowadzone badania mikrobiologiczne oraz genetyczne celem odniesienia ich do informacji uzyskanych podczas wizyty lekarskiej.
Współczesna medycyna nie daje możliwości szybkiej i trafnej diagnozy przyczyny infekcji dróg oddechowych czy kaszlu w warunkach pracy lekarza rodzinnego, szczególnie jeżeli chodzi o odróżnienie infekcji wirusowej od bakteryjnej. Dlatego wiele decyzji terapeutycznych podejmowanych jest jedynie po "teoretycznym" uwzględnieniu najbardziej prawdopodobnego czynnika infekcyjnego, co nie zawsze musi korespondować z rzeczywistością. W efekcie prawdopodobnie w wielu przypadkach antybiotyki przepisywane są niepotrzebnie albo swoim działaniem nie obejmują danego patogenu. Takie postępowanie prowadzi do zwiększania antybiotykooporności, która staje się coraz poważniejszym problemem. Badanie ma ocenić, w których grupach pacjentów z zakażeniem dolnych dróg oddechowych decyzja o podaniu antybiotyku była trafna, a jego wyniki powinny stać się podstawą postępowania terapeutycznego w warunkach ambulatoryjnych.
Budżet GRACE, finansowany ze środków 6. Programu Ramowego Unii Europejskiej, przekracza 10 mln euro. Program prowadzą 53 ośrodki: z Belgii, Holandii, Wielkiej Brytanii, Szwecji, Włoch, Danii, Niemiec, Portugalii, Hiszpanii, Szwajcarii, Węgier, Norwegii, Finlandii, Słowacji i Polski w ramach tworzonej przez nie Sieci Doskonałości (Excellence Network) - pierwszej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej w Europie. Badanie koordynuje Uniwersytet w Antwerpii.
Jak informuje dr M. Godycki-Ćwirko, Zakład Medycyny Rodzinnej i Medycyny Społeczności Lokalnych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi jest jedynym ośrodkiem w Polsce uczestniczącym w badaniu GRACE; koordynuje sieć 22 lekarzy rodzinnych na terenie Łodzi. Choć czas przewidziany na realizację projektu wynosi 5 lat (do 2011 r.), pierwsze wyniki zostaną opublikowane już w roku 2007.