PTD: zalecenia kliniczne postępowania u chorych na cukrzycę 2009

W zaktualizowanych zaleceniach PTD wprowadzono modyfikacje do istniejących zapisów oraz kilka nowych wytycznych dotyczących usprawnienia opieki nad ciężarną z cukrzycą, a wynikłych ze zgłoszonych postulatów lekarzy - leczenia samej cukrzycy, postępowania położniczego, anestezjologicznego w okresie porodu (drogami natury lub przez cesarskie cięcie) oraz neonatologicznego.

W rekomendacjach na bieżący rok bardziej rozbudowano leczenie pompami osobistymi, sformułowano zasady wprowadzania ich do insulinoterapii w połączeniu z edukacją pacjentki i możliwość, w niektórych przypadkach, nieodpinania pompy na czas porodu.

W zakresie nadzoru nad płodem bardziej szczegółowo niż dotąd określono częstość wykonywania badań ultrasonograficznych i kardiotokograficznych u płodu. Rozszerzono anestezjologiczne monitorowanie pacjentki pod kątem poziomu glikemii oraz elektrolitów.

Całkiem nowy rozdział zaleceń omawia problemy neonatologiczne, zasady kontroli stanu noworodka, postępowanie przy jego niedocukrzeniu (natychmiastowe karmienie pokarmem matki).

Najnowsze zalecenia PTD to kolejny krok w kierunku ujednolicenia i rozpowszechniania standardów postępowania terapeutycznego z kobietami ciężarnymi chorymi na cukrzycę. Należy jednak pamiętać, że wiedza na temat prawidłowej opieki powinna dotyczyć na równi środowisk lekarskich, jak i samych kobiet, chcących urodzić zdrowe dziecko. Dlatego podstawą działań mających zmniejszyć komplikacje zdrowotne u przyszłych matek i ich dzieci jest odpowiednia edukacja na temat wyrównania cukrzycy w okresie planowania ciąży oraz w trakcie jej przebiegu.

Zalecenia PTD w pełnym brzmieniu czytaj: