Rokowania w niewydolności serca

Przebadanych zostało 5875 pacjentów z podejrzeniem niewydolności serca, średnio w wieku 73 lat. W celu weryfikacji choroby należałoby wykonać badanie echokardiograficzne, jednak w wielu krajach dostęp do tego badania jest ograniczony i trzeba na nie długo czekać.

U zakwalifikowanych pacjentów wykonano badanie diagnostyczne poziomu białka NT-proBNP uznanego za marker niewydolności mięśnia sercowego. Okazało się, że na podstawie wyniku tego badania można oszacować ryzyko koniecznej hospitalizacji z przyczyn sercowo-naczyniowych i zgonu.

Wartości poziomu NT-proBNP, mieszczące się w czwartym decylu (83-118 pg/ml), wiązały się ze zwiększeniem ryzyka hospitalizacji kardiologicznej o 90% (95% przedział ufności: 30-190, p<0,01). Wyniki z siódmego decyla (229-363 pg/ml) wskazywały na zwiększone o 80% (95% przedział ufności: 20-190, p=0,01) ryzyko zgonu.

Rezultaty badania mają praktyczne implikacje, ponieważ na podstawie wykonanych badań laboratoryjnych można ocenić ryzyko zagrożenia zdrowia pacjenta. Byłaby to racjonalna przesłanka do ustalania kolejności na liście oczekujących na dalszą diagnostykę echokardiograficzną.

Źródło: Eur Heart J 2009; 30(1): 66-73