Serwis informacyjny 18.12.2007

PZ: kontraktowania nie będzie!
Kraj. Lekarze rodzinni zrzeszeni w Federacji Porozumienie Zielonogórskie odmówili podpisania z NFZ kontraktów na 2008 r. Decyzję podjęli podczas dwudniowych obrad nadzwyczajnego prezydium, które 15 grudnia odbyło się w Koninie. Przyczyną tej decyzji była m.in. zmiana warunków świadczenia usług w poz w przyszłym roku zawarta w zarządzeniu nowego prezesa funduszu z 5 grudnia br. Jako drugi powód lekarze podają zmuszanie ich przez NFZ do zakupu komercyjnego oprogramowania potrzebnego tylko do celów rozliczeniowo-sprawozdawczych. Lekarze zwrócili się o pomoc w rozwiązaniu problemów do premiera Donalda Tuska.

Mazowieckie bez konsultanta ds. kardiochirurgii
Warszawa. Jak dowiedział się Puls Medycyny, na wniosek ministra zdrowia prof. Kazimierz Suwalski został odwołany z funkcji konsultanta wojewódzkiego ds. kardiochirurgii. To efekt raportu mazowieckiego oddziału NFZ, który ujawnił nieprawidłowości w wykonaniu przez stołeczny Centralny Szpital Kliniczny umowy na realizację w 2007 r. procedury nr 15 (operacje wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym), polegających na podwójnym rozliczaniu tych procedur wysokospecjalistycznych. Łączna wartość zakwestionowanych świadczeń wyniosła 645 150 zł.
We wrześniu tego roku prof. K. Suwalski pożegnał się też z funkcją dyrektora ds. medycznych CSK: złożył wypowiedzenie na skutek nacisków dyrekcji szpitala. "Mam zastrzeżenia do sposobu kierowania kliniką przez pana profesora. Nie wyobrażam sobie dalszej z nim współpracy" - powiedziała nam Ewa Pełszyńska, dyrektor CSK. Pomimo tej niechęci - ze strony dyrekcji oraz innych pracowników szpitala - prof. Kazimierz Suwalski nadal kieruje kliniką kardiochirurgii. Wraz z nim pracują tam dwaj jego synowie: Grzegorz i Piotr Suwalscy, obaj bez specjalizacji.

NFZ liczy na większe składki z grudnia
Warszawa. W dzisiejszym wywiadzie w dzienniku "Rzeczpospolita" prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Jacek Paszkiewicz, potwierdził, że nadwyżka, o której wielokrotnie mówiła ostatnio minister zdrowia, może dotyczyć wyłącznie grudnia br. "W tym roku do NFZ trafiło więcej pieniędzy ze składek. Te pieniądze nigdzie nie zalegają, zostały już wydane - tłumaczy prezes funduszu. - Dopiero na koniec grudnia będą kolejne środki, bo wtedy tradycyjnie spływa na nasze konta najwięcej pieniędzy". Jak już pisaliśmy w "Pulsie Medycyny", ewentualna nadwyżka będzie jednak dostępna dopiero w kwietniu 2008 r., po zrobieniu bilansu finansowego. J. Paszkiewicz nie chciał szacować, ile ona wyniesie. Większe środki będą potrzebne, aby więcej zapłacić lekarzom za dyżury. Prezes powtórzył także deklaracje poprzedniego prezesa, że szpitale otrzymają w przyszłym roku o około 10 proc. wyższą wycenę kontraktów. Fundusz kupi również więcej procedur niż w tym roku. J. Paszkiewicz powiedział także, że nowy system rozliczania się ze szpitalami, przygotowany przez Andrzeja Sośnierza, zostanie wprowadzony najprawdopodobniej dopiero w połowie 2008 r. Po wczorajszym spotkaniu w resorcie prezes NFZ postanowił zliberalizować warunki odbywania dyżurów lekarskich. Zmniejszą się wymagania w zakresie minimalnej obsady dyżurowej lekarzy specjalistów oraz możliwe będzie pełnienie dyżurów - za zgodą ordynatora oddziału - przez rezydentów.

Droższa krew
Warszawa. Od 1 stycznia 2008 r. drożeje krew. Za jedną jednostkę krwi pełnej szpitale będą płacić 240 zł. Jednostka koncentratu krwinek czerwonych będzie kosztowała 140 zł, osocza świeżo mrożonego - 90 zł, a koncentratu krwinek płytkowych z krwi pełnej - 65 zł. Za jeden preparat koncentratu krwinek płytkowych z aferezy trzeba będzie zapłacić 990 zł.

Wysoki poziom cholesterolu bez związku z udarami
Wielka Brytania. Analiza obejmująca 900 000 pacjentów w wieku 40-89 lat ujawniła, że wysoki poziom cholesterolu całkowitego nie wiąże się z podwyższonym ryzykiem udaru mózgu. Do takiego zaskakującego wniosku doszli badacze z University of Oxford, którzy połączyli wyniki 61 badań dotyczących wpływu stężenia cholesterolu na występowanie chorób sercowo-naczyniowych. Wśród pacjentów zakwalifikowanych do udziału w tych badaniach 34 tys. zmarło wskutek choroby niedokrwiennej serca, a 12 tys. z powodu udaru mózgu. Po uwzględnieniu w analizie wieku, płci i ciśnienia tętniczego okazało się, że redukcja poziomu cholesterolu skutkuje obniżeniem ryzyka zawału serca, lecz nie wpływa na prawdopodobieństwo wystąpienia udaru. Według autorów publikacji w czasopiśmie Lancet (2007, 370: 1829-1839) otrzymane wyniki powinny skłonić do zrewidowania zaleceń odnośnie do stosowania statyn.