Skrining raka jelita grubego

Rak jelita grubego jest drugą co do częstości przyczyną śmierci nowotworowej. Naukowcy z Uniwersytetu w Pittsburghu włączyli do swojego badania 155 tys. mężczyzn i kobiet w wieku 55 – 74 lat. Osoby przydzielone do grupy badanej zostały poddane badaniu przesiewowemu przy użyciu giętkiego sigmoidoskopu, które zostało powtórzone w ciągu 3-5 lat (n=77 445). Osoby w grupie kontrolnej miały przeprowadzone badanie przesiewowe jedynie, gdy o to poprosili lub gdy lekarz tak zadecydował (n=77 455). W  grupie badanej pierwsze badanie sigmoidoskopowe wykonano u 83,5 proc. osób, natomiast drugie u 54 proc. osób. Zapadalność na raka jelita grubego wyniosła 11, 9/100 000 na rok w grupie badanej oraz 15,2/100 000 na rok w grupie kontrolnej. Odpowiada to 21 proc. redukcji ryzyka (RR=0,79). Redukcję zaobserwowano zarówno w przypadku proksymalnego i  dystalnego raka jelita grubego. Śmiertelność wyniosła 2,9/100 000 na rok vs 3,9/100 000 na rok. Śmiertelność z powodu dystalnego raka jelita grubego została zredukowana o 50 proc., natomiast w przypadku raka proksymalnego nie zaobserwowano redukcji śmiertelności. Wyniki uzyskane przez amerykańskich naukowców dowodzą, że badania przesiewowe przy użyciu giętkiego sigmoidoskopu prowadzą do zmniejszenia zapadalności na raka jelita grubego (zarówno w przypadku nowotworów w odcinku proksymalnym i dystalnym) oraz śmiertelności z jego powodu (jedynie w przypadku nowotworów w odcinku dystalnym).

Źródło: NEJM 2012; 366:2345-57.