Szpitale będą musiały informować GIS o wynikach leczenia niektórych chorób zakaźnych

Rozporządzenie opublikowane w Dzienniku Ustaw 20 lipca wejdzie w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

Obowiązek raportowania o nosicielstwie przed wypisaniem pacjenta lub ozdrowieńca ze szpitala - których chorób dotyczy?

Zgodnie z nowymi przepisami obowiązkiem przekazywania danych o wynikach leczenia lub o wykluczeniu nosicielstwa u ozdrowieńca zostało objętych 5 chorób:

1. błonica;
2. cholera;
3. dur brzuszny;
4. dur rzekomy A, B lub C;
5. ostre nagminne porażenie dziecięce (poliomyelitis)

W projekcie rozporządzenia na liście była też gruźlica i ospa małpia, ale ostatecznie nie znalazły się w dokumencie.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Prof. Naumnik: nie sprawdził się czarny scenariusz ws. wzrostu przypadków gruźlicy wielolekoopornej

Skąd obowiązek raportowania o chorobach do sanepidu?

MZ podkreślało na etapie projektu, że pomimo szczepień i eliminacji tych chorób "istnieje stałe ryzyko zawleczenia tych chorób zakaźnych z obszarów ich występowania". Choroby te ze względu na ciężki, potencjalnie śmiertelny przebieg kliniczny i możliwe szerzenie się w sposób epidemiczny, wynikający m.in. z faktu transmisji człowiek–człowiek, są objęte obowiązkiem hospitalizacji.

Specjalistyczne leczenie i opieka medyczna w warunkach szpitalnych, która prowadzi do ustąpienia ostrych objawów chorobowych wywoływanych przez te choroby zakaźne daje możliwość kontynuowania leczenia i prowadzenia rehabilitacji w warunkach domowych. Równocześnie w przypadku wybranych chorób zakaźnych zakończone ustąpieniem objawów leczenie szpitalne może nie doprowadzić do wyeliminowania nosicielstwa czynników etiologicznych tych chorób u pacjenta (ozdrowieńca) - zwrócono uwagę.

Nosicielstwo może dotyczyć gardła (bakteria Corynobacterium diphteriae dla błonicy), a w przypadku przecinkowca cholery, pałeczek z rodzaju Salmonella typhi (dur brzuszny) i Salmonella paratyphi (dury rzekome A, B i C) oraz wirusa polio – nosicielstwo występuje w jelitach.

Przed wypisaniem pacjenta szpital musi sprawdzić status nosicielstwa

W związku z tym - jak uzasadniono - przed wypisaniem pacjenta ze szpitala należy sprawdzić status nosicielstwa pacjentów lub ozdrowieńców.

Czynnik etiologiczny cholery – przecinkowce Vibrio cholerae – wydalane są w kale przez cały okres choroby i przeważnie jeszcze przez kilka dni po ustąpieniu objawów chorobowych. Niekiedy nosicielstwo może utrzymywać się jeszcze przez okres kilku miesięcy, przy czym stosowanie antybiotyków skraca okres wydalania.

W przypadku duru brzusznego bezobjawowe nosicielstwo po przechorowaniu może być wielomiesięczne lub wieloletnie. Zjawisko nosicielstwa występuje również w przypadku durów rzekomych A, B i C.

W przypadku ostrego nagminnego porażenia dziecięcego (poliomyelitis) postępowanie wobec osób chorych i zakażonych bezobjawowo wynika również z faktu, że choroba ta jest objęta koordynowanym przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) globalnym programem eradykacji (całkowitym zwalczeniem choroby zakaźnej na całym świecie).

PRZECZYTAJ TAKŻE: W 2022 r. odnotowano ogromny wzrost zachorowań na choroby zakaźne

Jakie dane pacjentów będą przekazywane do sanepidu

Zgodnie z rozporządzeniem, dane osoby zakażonej lub chorej na chorobę zakaźną lub podejrzanej o zakażenie lub zachorowanie albo ozdrowieńca, dotyczące wyników leczenia albo wykluczenia nosicielstwa u ozdrowieńca, obejmują:

1. imię i nazwisko;
2. datę urodzenia;
3. numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru – rodzaj i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość;
4. płeć;
5. adres miejsca zamieszkania;
6. dane dotyczące wyników leczenia albo informację o wykluczeniu zakażenia lub choroby zakaźnej.

Kiedy szpital ma przekazać dane o wynikach leczenia choroby zakaźnej

Dane mają być przekazywane w przypadku:

1. wykluczenia u pacjenta zakażenia lub choroby zakaźnej niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 24 godzin od chwili stwierdzeniu tego faktu, albo
2. zakończenia hospitalizacji pacjenta z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej – w dniu wystawienia karty informacyjnej z leczenia szpitalnego.

Źródło: Dziennik Ustaw