Rezonans magnetyczny, pomimo swojej czasochłonności, może jednak wnieść do diagnostyki istotne informacje o funkcji tkanki mózgowej. Dzięki użyciu środka kontrastowego (gadoliny) można ocenić przepuszczalność bariery krew-mózg.
Zespół pod przewodnictwem Richarda Leigha z Uniwersytetu Johna Hopkinsa w Baltimore przeanalizował dwa rejestry udarów (STIR i VISTA), z których wybrał 75 pacjentów. Wszystkim chorym przed podaniem leku fibrynolitycznego wykonano rezonans magnetyczny głowy. Za pomocą specjalnego oprogramowania zespół ocenił ilość kontrastu, która przekroczyła barierę krew-mózg. Zaobserwowano zależność pomiędzy ilością wynaczynionego kontrastu a późniejszym krwawieniem. Leigh oznaczył wartość graniczną, powyżej której można z 95 proc. pewnością przepowiedzieć wystąpienie krwawienia.

Zespół badawczy ma nadzieję, że badanie MRI posłuży w przyszłości nie tylko jako narzędzie do oceny krwawienia bezpośrednio przed podaniem leku, ale również do przewidywania ryzyka krwawienia w trakcie leczenia.

Eksperci uważają za możliwe indywidualne wydłużenie czasu okna terapeutycznego dla osób, które nie będą wykazywać zaburzeń przepuszczalności bariery krew-mózg. Aktualnie czas ten wynosi 4,5 godziny.

Pojedyncze retrospektywne badanie to za mało, aby zmienić dotychczasowy standard diagnostyczny. Następnym etapem powinno być przeprowadzenie prospektywnego badania klinicznego.

Źródło: Stroke (2014: doi: 10.1161/STROKEAHA.114.005249).