Narodowy program racjonalnego stosowania antybiotyków
W Polsce stale rośnie konsumpcja antybiotyków. Zajmujemy pod tym względem już piąte miejsce w Europie, a nie mamy danych na temat ilości antybiotyków stosowanych poza medycyną - w weterynarii, hodowli zwierząt (np. pasze), produkcji roślinnej (np. opryski). Jednocześnie gwałtownie narasta problem lekooporności. Dlatego Ministerstwo Zdrowia zawarło ostatnio z Narodowym Instytutem Zdrowia Publicznego porozumienie w sprawie przygotowania i wdrożenia programu ochrony antybiotyków w Polsce.
Lek na żądanie
Nadużywanie antybiotyków dotyczy głównie lecznictwa otwartego. Ale 80 proc. lekarzy poz przyznaje się do wypisywania recept na antybiotyki na prośbę pacjenta. Np. w sezonie przeziębień - od września do marca - sprzedaż antybiotyków rośnie w Polsce aż ośmiokrotnie. Bez odpowiedzi pozostaje pytanie, w ilu przypadkach podanie antybiotyków było całkowicie bezzasadne. Ale i w przypadku szpitali sytuacja nie wygląda najlepiej. Choć na razie badania prowadzono w ograniczonym zakresie, średnie zużycie antybiotyków na niektórych oddziałach intensywnej opieki medycznej w polskich szpitalach jest mniej więcej dwukrotnie wyższe od wskaźnika w Unii Europejskiej.
?Skutki, czyli narastanie lekooporności drobnoustrojów odpowiedzialnych za groźne zakażenia, powodują poważne zagrożenie dla zdrowia i życia chorych, szczególnie w szpitalach, gdzie problem lekooporności jest najpoważniejszy. Dodatkowo rosną wydatki. Obecnie koszty antybiotyków stanowią co najmniej 10 proc. kosztów refundacji wszystkich leków oraz ponad 30 proc. szpitalnych budżetów na zakup leków" - podkreśla dr P. Grzesiowski.
Wielodyscyplinarny ?Narodowy Program Ochrony Antybiotyków" zakłada nawiązanie współpracy między różnymi instytucjami rządowymi i pozarządowymi oraz stworzenie centralnie planowanego programu promocji i wdrażania polityki antybiotykowej w medycynie, a także innych gałęziach gospodarki. Musi zostać zwiększona świadomość społeczna w tym zakresie, konieczne jest bieżące monitorowanie problemu oraz tworzenie odpowiednich regulacji prawnych zapobiegających nadużywaniu antybiotyków. Wśród pierwszych działań wymienia się zwiększenie liczby prawidłowo pobranych i sensownych badań mikrobiologicznych, prawidłowe wykrywanie i interpretację mechanizmów oporności, monitorowanie szczepów wieloopornych, zwiększenie wykrywalności zakażeń. Ponadto kładzie się nacisk na identyfikację i monitorowanie procedur alarmowych, wdrożenie i stosowanie procedur zapobiegawczych, izolację pacjentów z zakażeniami patogenami alarmowymi, prowadzenie racjonalnej antybiotykoterapii i profilaktyki opartych na danych z mikrobiologii oraz szybkie rozpoznawanie i wygaszanie ognisk epidemicznych.
Będzie akcja
Monitorowanie lekooporności i skuteczności leków przeciwbakteryjnych nakazuje nie tylko troska o własne zdrowie, ale zobowiązuje do tego także dyrektywa Komisji Europejskiej.
Program ochrony antybiotyków w Polsce będzie koordynowany przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego. rodki na jego realizację pochodzić mają m.in. z budżetu, grantów oraz funduszy samego instytutu.
Źródło: Puls Medycyny
Podpis: Jolanta Hodor, Kraków