Cukrzyca pod lepszą kontrolą

Blisko trzystu lekarzy diabetologów, internistów oraz podstawowej opieki zdrowotnej zastanawiało się we Wrocławiu, jak najskuteczniej leczyć i kontrolować cukrzycę u swoich pacjentów. Ogólnopolska konferencja diabetologiczna ?Cukrzyca - leczenie do celu", która odbyła się w pięknej Auli Leopoldina Uniwersytetu Wrocławskiego, stanowiła bowiem równocześnie początek programu edukacyjnego ?HbA1c - kontrola cukrzycy na dobrym poziomie".
Mniej powikłań
?Truizmem jest mówienie, że właściwa kontrola metaboliczna cukrzycy oznacza wprost redukcję powikłań tej choroby. Pytanie, jakie zadaliśmy środowisku medycznemu brzmiało: co uważają za najlepszy wskaźnik efektywnego leczenia tej choroby. Lekarze różnych specjalności na pierwszym miejscu wskazywali badanie poziomu hemoglobiny glikozylowanej" - mówi prof. Władysław Grzeszczak, kierownik Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych i Alergologii ląskiej Akademii Medycznej.
?Każda redukcja poziomu HbA1c tylko o jeden procent zdecydowanie zmniejsza ryzyko powikłań, a także zgonu wśród chorych zarówno na cukrzycę typu 1, jak i 2. Dlatego wybraliśmy właśnie ten wskaźnik do oceny stopnia wyrównania glikemii. Przy czym trzeba przyznać, że międzynarodowe organizacje diabetologów czy kardiologów przyjmują różne poziomy HbA1c za optymalne, wskaźniki wahają się między 6,1 do 7 procent. Ta niejasność utrudnia powszechność zastosowania tego wskaźnika w Polsce. Dlatego w gronie ekspertów postanowiliśmy przyjąć jeden uniwersalny wskaźnik hemoglobiny glikozylowanej, który wynosi teraz 6,5 procenta" - informuje prof. Jacek Sieradzki, kierownik Katedry i Kliniki Chorób Metabolicznych Uniwersytetu Jagiellońskiego.
Według wyników badań przedstawionych podczas wrocławskiej konferencji, średnie stężenie HbA1c u chorych na cukrzycę w Polsce wynosi 7,37 proc., przy czym w różnych rejonach kraju jest inny. Najniższy jest w województwie podlaskim (6,63 proc.) i warmińsko-mazurskim (6,96 proc.), a najwyższy w lubuskim, bo aż 7,80 proc.
?Wprowadzając nasz program, chcemy wyrównać te dysproporcje. Jednocześnie musimy zaznaczyć, że obok pomiaru hemoglobiny glikozylowanej wciąż ważne u chorych na cukrzycę jest kontrolowanie glikemii, lipidów i ciśnienia tętniczego" - dodaje prof. J. Sieradzki, jeden z autorów ogólnopolskiego programu diabetologicznego ?HbA1c - kontrola cukrzycy na dobrym poziomie", któremu patronuje Polskie Towarzystwo Diabetologiczne i Polskie Stowarzyszenie Diabetyków. Współorganizatorem jest firma Aventis Pharma.
Zaproszenie dla lekarzy poz
Program skierowany jest przede wszystkim do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, internistów i diabetologów, którzy na co dzień stykają się z chorymi na cukrzycę. Każdy lekarz może do niego dobrowolnie przystąpić, deklarując, że będzie dążył do tego, by każdy chory z cukrzycą miał oznaczony poziom HbA1c co najmniej raz na pół roku.
?Naszym celem jest, aby co najmniej 70 procent chorych leczonych w danej jednostce służby zdrowia osiągnęło poziom HbA1c poniżej 6,5 proc. w ciągu roku od rozpoczęcia programu, a więc do 1 kwietnia 2005 r. Do zadań lekarzy należy stałe przekonywanie pacjentów o konieczności oznaczania HbA1c. Dla najaktywniejszych i najskuteczniejszych uczestników programu prawdopodobnie będą nagrody" - mówi prof. Jacek Sieradzki.
Aby przystąpić do programu, należy wypełnić i wysłać indywidualną deklarację, która będzie rozdawana w trakcie regionalnych konferencji naukowych. Można też wypełnić deklarację elektronicznie pod adresem www.hba1c.pl. Każdy uczestnik otrzyma zwrotnie imienny certyfikat przystąpienia do programu.
Na stronie internetowej znajduje się również więcej informacji o programie oraz forum, na którym można wymienić się doświadczeniami w leczeniu chorych na cukrzycę.