Przyjmownaie statyn przy nadciśnieniu

Badaniu poddano 2584 osoby liczące 40 lub więcej lat, z nadciśnieniem tętniczym, które nie miały objawów choroby serca. 14,2 proc. z nich przyjmowało statyny. Osoby te nie różniły się od pozostałych pod względem wieku, płci, BMI oraz stopnia aktywności fizycznej, natomiast statyny częściej przyjmowali pacjenci cierpiący dodatkowo na cukrzycę.
Stwierdzono, że w porównaniu z pacjentami nieprzyjmującymi statyn, ci, którzy te leki zażywali, znamiennie częściej mieli dobrą kontrolę ciśnienia (<140/90 mm Hg, 38,0 proc. vs. 52,2 proc.), częściej nie palili papierosów (79,8 proc. vs. 85 proc.), częściej przyjmowali leki obniżające ciśnienie (50,1 proc. vs. 74.9 proc.), częściej stosowali dietę z ograniczeniem soli (38,2 proc. vs. 53,2 proc.) i częściej mieli niskie stężenie cholesterolu całkowitego (£200 mg%, 35,6 proc. vs. 50,4 proc.). redni poziom białka C-reaktywnego u osób przyjmujących statyny (2,37 mg/l) był znamiennie niższy, niż u pozostałych (3,02 mg/l).
Po znormalizowaniu wyników względem wieku, płci i rasy, osoby przyjmujące statyny miały dwukrotnie większe prawdopodobieństwo dobrej kontroli ciśnienia tętniczego (utrzymywanie jego wartości poniżej 140/90 mm Hg). Prawdopodobieństwo to nie ulegało zmianie po znormalizowaniu wyników dodatkowo względem BMI i obecności cukrzycy. Prawdopodobieństwo prawidłowej kontroli ciśnienia było nadal o 46 proc. wyższe wśród osób leczonych statynami po znormalizowaniu wyników względem wszystkich wymienionych wyżej czynników oraz dodatkowo względem palenia tytoniu, stosowania diety z ograniczeniem soli, poziomu aktywności fizycznej i stosowania leków obniżających ciśnienie. Dodanie do analizy wartości białka C-reaktywnego nie zmieniło uzyskanych wyników. Dopiero dodanie wartości cholesterolu jako kolejnej zmiennej spowodowało, że leczenie statynami przestało być znamiennie związane z lepszą kontrolą ciśnienia tętniczego. Stwierdzono ponadto, że statyny mają dobroczynny wpływ na kontrolę ciśnienia tętniczego u osób leczonych lekami obniżającymi ciśnienie tętnicze, ale nie u osób nieprzyjmujących takich leków.

Źródło: Am. J. Hypert. 2007, październik, 20: 937-941.