Wpływ badania TK u dzieci na ryzyko nowotworów

Badanie TK, ze względu na emitujące promieniowanie jonizujące, może zwiększyć ryzyko nowotworu u dzieci, które są bardziej radiowrażliwe niż osoby dorosłe. Brytyjscy naukowcy przeprowadzili retrospektywne badanie, w którym uwzględnili osoby w wieku poniżej 22 lat, bez nowotworów w wywiadzie, które miały przeprowadzone badanie TK w latach 1985-2002. Zdiagnozowano 74 przypadki białaczki spośród 178 604 pacjentów oraz 135 przypadków guza mózgu spośród 176 587 pacjentów. Ryzyko względne (RR) białaczki dla pacjentów, którzy otrzymali dawkę całkowitą promieniowania przynajmniej 30mGy (średnio 51,13mGy) wyniosło 3,18 (w porównaniu z osobami które otrzymały dawkę ≤ 5mGy). Ryzyko względne (RR) guza mózgu dla osób, które otrzymały dawkę całkowitą promieniowania 50-74mGy wyniosło 2,82. Wyniki te świadczą, że badanie TK o dawce kumulacyjnej 50-60mGy może potroić ryzyko zachorowania na białaczkę lub guza mózgu. Oszacowano, że w ciągu 10 lat po przeprowadzeniu pierwszego badania TK u pacjentów w wieku ≤ 10 lat wystąpi jeden dodatkowy przypadek białaczki lub guza mózgu na 10 000 przeprowadzonych badań tomografii komputerowej głowy. Należy zaznaczyć, że całkowite ryzyko zachorowania na te nowotwory jest małe. Mimo, że kliniczne korzyści badania TK często przeważają małe ryzyko całkowite powinno się dążyć do jak najmniejszej ekspozycji na promieniowanie jonizujące, związane z tym badaniem u dzieci  i zastępować je innymi dostępnymi badaniami obrazowymi.

Źródło: Lancet 2012; DOI:10.1016/S0140-6736(12)60915-5.