Nowe zasady kwalifikacji szpitali do systemu. Co MZ chce zmienić?

Jak przekazał “Pulsowi Medycy” MZ, resort przygotowuje zmiany w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146), które regulują tworzenie i funkcjonowanie systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ).

“Najistotniejsza proponowana zmiana dotyczy zmiany zasad kwalifikacji podmiotów leczniczych do struktury PSZ. W ramach proponowanej zmiany przewiduje się kwalifikowanie podmiotów leczniczych do PSZ w oparciu o tzw. profile kwalifikujące bez wyodrębniania poziomów zabezpieczenia” – wyjaśnia MZ.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Wojciech Konieczny: samo oddłużenie szpitali nie wystarczy. Sektorem szpitalnym rządziła dotychczas polityka i zakłamanie

Nowa koncepcja zakłada, że do PSZ zakwalifikowany byłby każdy podmiot leczniczy, który posiada co najmniej jeden profil kwalifikujący określony w zmienianej ustawie. Za profil kwalifikujący byłby uznany każdy profil w zakresie leczenia szpitalnego, realizowany przez danego świadczeniodawcę na podstawie umowy z NFZ, której okres trwania wynosi co najmniej dwa ostatnie pełne lata kalendarzowe, w trybie (pełnej) hospitalizacji.

W przypadku profili zabiegowych dodatkowym kryterium kwalifikacji będzie określony minimalny udział świadczeń zabiegowych udzielonych w ramach umowy z NFZ w ostatnim roku kalendarzowym (a w przypadku profilu położnictwo i ginekologia minimalna liczba odebranych porodów w tym samym okresie).

Szczegółowe kryteria kwalifikacji do PSZ zostaną określone w rozporządzeniu

Jak przekonuje resort zdrowia, takie rozwiązanie będzie sprzyjać koncentracji świadczeń zabiegowych w mniejszej liczbie podmiotów posiadających większe doświadczenie w wykonywaniu danych procedur, co powinno przełożyć się na poprawę jakości świadczeń i bezpieczeństwa pacjentów.

MZ planuje skierowanie projektu nowelizacji ustawy do konsultacji publicznych w III kwartale 2024 r.

W odpowiedzi na pytanie, jak MZ chce uchronić nierentowne szpitale przed likwidacją (przypomnijmy, że minister zdrowia Izabela Leszczyna zadeklarowała, że nie planuje likwidacji nierentownych szpitali powiatowych i ma plany, żeby te szpitale były rentowne), “Puls Medycyny” usłyszał, że wdrożone zostaną rozwiązania, które z jednej strony umożliwią prowadzenie procesów dostosowujących działalność szpitali do realnych potrzeb zdrowotnych, a z drugiej wprowadzać będą czynniki motywujące (także w obszarze finansowym) do prowadzenia takich działań.

“Planowane rozwiązania dadzą szpitalom elastyczność w działaniach mających na celu reorganizację profili działalności leczniczej, poprawę efektywności, konsolidację, a co za tym idzie – przełożą się na poprawę sytuacji finansowej szpitali. Każdy szpital powiatowy powinien odpowiadać na potrzeby lokalnej społeczności. Będziemy ustalać z samorządowcami i dyrektorami szpitali, gdzie i jakie świadczenia są potrzebne. Chcemy, aby szpitale odpowiadały mapom potrzeb zdrowotnych i jednocześnie miały zapewnioną stabilną sytuację finansową” – odpowiedziało nam Ministerstwo Zdrowia.

PRZECZYTAJ TAKŻE: Rewizja KPO. Jakie zmiany są planowane w obszarze zdrowia?