Serwis informacyjny 9.01.2008

Rządowe pomysły na zdrowie
Warszawa. Jak napisał dzisiejszy „Dziennik”, prace na reformą systemu ochrony zdrowia przejął szef doradców premiera Donalda Tuska, Michał Boni. Zmiany, jakie zaproponowała minister zdrowia Ewa Kopacz, nie zadowoliły premiera. Zdaniem „Dziennika”, projekty ustaw zdrowotnych, które miały być rozpatrywane wczoraj przez rząd, nie nadawały się do skierowania ich do Sejmu. Posiedzenie Rady Ministrów zostało odwołane, a rząd spotkał się nieformalnie, by debatować o sytuacji w ochronie zdrowia i sposobie zażegnania nękającego ją kryzysu. Po południu premier i minister zdrowia przedstawili dziennikarzom założenia reformy ustroju ochrony zdrowia. Będzie ona bazowała na tzw. pakiecie otwarcia, na który składają się cztery ustawy, którymi Sejm ma zająć się jeszcze w tym półroczu. Zostaną zgłoszone jako inicjatywa poselska. Zdaniem opozycji, rząd chce w ten sposób uciec od odpowiedzialności za reformę oraz uniknąć konsultacji społecznych, niezbędnych w przypadku projektów rządowych. W resorcie zdrowia trwają intensywne prace nad projektami ustaw, które jeszcze w tym tygodniu mają być przekazane do klubów parlamentarnych PO i PSL. Obejmują następujące obszary: pakiet „bezpieczny szpital”, zakładający wprowadzenie do placówek zdrowotnych menedżerów oraz przekształcenie SPZOZ-ów w spółki prawa handlowego, pakiet „bezpieczny pacjent” mający sprecyzować, do czego będą mieli prawo pacjenci w ramach koszyka świadczeń gwarantowanych i składki zdrowotnej, natomiast pakiet „dobrze zarabiający pracownicy służby zdrowia” to szereg rozwiązań, które mają doprowadzić m.in. do precyzyjnego oszacowania faktycznej wysokości wynagrodzeń lekarzy oraz znalezienie w budżecie środków na podwyżki pensji pielęgniarek i personelu medycznego.

Kopacz zostaje?
Kraj. Ponad połowa zapytanych Polaków nie chce dymisji minister zdrowia Ewy Kopacz. Przeciwne jej odwołaniu jest 53 proc. spośród 500 respondentów badania, które na zlecenie "Rzeczpospolitej" przeprowadziła Gfk Polonia. Decyzję o odwołaniu szefowej resortu zdrowia poparłaby jedna trzecia respondentów. Wśród tej grupy mniej więcej połowa (14 proc.) zdecydowanie chce dymisji minister Kopacz, a druga (16 proc.) sądzi, że „raczej” powinna odejść.

Prezydent chce wysłuchać lekarzy
Kraj. Prezydent Lech Kaczyński "jest gotów szybko spotkać się z przedstawicielami Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy i rozmawiać na temat problemów polskiej służby zdrowia" - stwierdził Michał Kamiński minister w Kancelarii Prezydenta. Przedstawiciele OZZL zaapelowali we wtorek do prezydenta o włączenie się w rozmowy na temat reformy służby zdrowia. Związkowcy twierdzą, że przez dwa miesiące premier Donald Tusk nie znalazł czasu, żeby się z nimi spotkać. Dlatego zwrócili się do prezydenta. Nieoficjalnie informacje przekazane przez Kancelarię Prezydenta, mówią że do spotkania Lecha Kaczyńskiego z przedstawicielami OZZL może dojść w najbliższych dniach.

Odwołanie zarządu PHF
Warszawa. Robert Czapla i Maciej Głowacki tworzący zarząd Polskiego Holdingu Farmaceutycznego zostali odwołani z dotychczas pełnionych funkcji. Decyzję podjęła 7 stycznia rada nadzorcza spółki. Do czasu powołania nowego zarządu obowiązki prezesa rada powierzyła dotychczasowemu przewodniczącemu rady nadzorczej- Krzysztofowi Maślankowskiemu. Robert Czapla zasiadał na fotelu prezesa spółki od 10 maja ubiegłego roku i był czwartą osoba na tym stanowisku w przeciągu 3 lat istnienia holdingu. Ministerstwo nie podało daty rozpoczęcia konkursu na powstałe wakaty. Polski Holding Farmaceutyczny skupia ostatnie państwowe zakłady farmaceutyczne. Udział w rynku trzech wchodzących w jego skład Polf, ocenia się na 3 proc. jego wartości.

Porównanie skuteczności leczenia POChP
Wielka Brytania. Prospektywne, randomizowane badanie kliniczne INSPIRE (Investigating New Standards for Prophylaxis In Reduction of Exacerbations) porównujące skuteczność dwóch terapii podtrzymujących remisję w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc nie wykazało przewagi leczenia salmeterolem/flutikazonem (Seretide, GlaxoSmithKline) nad stosowaniem bromku tiotropium (Spiriva, Boehringer Ingelheim), pod względem redukcji liczby zaostrzeń. Stwierdzono natomiast, że w grupie salmeterolu/flutikazonu częściej występowały zaostrzenia wymagające zastosowania antybiotyków, a w grupie bromku tiotropium zaostrzenia wymagające leczenia systemowego steroidami, co wskazuje na różną patogenezę tych stanów. U pacjentów stosujących połączenie glikokortykosteroidu oraz długo działającego beta2-mimetyku (Seretide) stwierdzono jednak większą subiektywną poprawę jakości życia (mierzoną kwestionariuszem SGRQ) oraz znacząco mniejszą ogólną śmiertelność. Ryzyko śmierci z jakiegokolwiek powodu było w grupie salmeterolu/flutikazonu o 52 proc. niższe niż w grupie bromku tiotropium. W trwającym 2 lata badaniu INSPIRE uczestniczyło 1 323 pacjentów z POChP (średnia wieku wyniosła 64 lata). Uzyskane wyniki opublikowano w styczniu w American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2008, 177: 19-26).