Wskaźnik BMI i ryzyko raka

Autorzy pracy przeanalizowali historie medyczne 362 552 mężczyzn, którzy poddali się co najmniej jednemu badaniu fizykalnemu pomiędzy 1971 i 1992 rokiem, i których obserwowano do 1999 roku lub do zgonu, jeśli wystąpił wcześniej. W momencie zakwalifikowania do badania 52 proc. mężczyzn było aktualnymi palaczami tytoniu lub paliło w przeszłości. redni BMI wynosił 24,1 z tendencją do zwiększania się wraz z wiekiem badanych.
W porównaniu z mężczyznami o prawidłowej masie ciała, mężczyźni otyli mieli znamiennie zwiększone ryzyko zapadnięcia na chorobę nowotworową (współczynnik ryzyka 1,1). Ryzyko to było największe dla gruczolakoraka przełyku (wsp. ryzyka 2,7; ryzyko raka płaskonabłonkowego przełyku było znacząco podwyższone u mężczyzn z niedowagą - przy BMI poniżej 18,5 współczynnik ryzyka zachorowania na ten typ nowotworu wynosił 3,1), raka nerki z komórek nerkowych (wsp. ryzyka 1,8; nie obserwowano podwyższenia ryzyka dla nowotworów nerki wywodzących się z dróg moczowych), czerniaka (wsp. ryzyka 1,4), nowotworów okrężnicy (wsp. ryzyka 1,7), odbytnicy (wsp. ryzyka 1,4), jak również wątroby (wsp. ryzyka 3,6 - wzrost ryzyka dotyczył zarówno raka z komórek wątrobowych, jak i raka z komórek wyściełających drogi żółciowe). Zwiększenie ryzyka zachorowania na raka trzustki i nowotwory tkanki łącznej stwierdzono u osób niepalących. Rodzaj wykonywanej pracy (umysłowa lub fizyczna) nie modyfikował w istotny sposób związku BMI z zapadalnością na chorobę nowotworową.
W porównaniu z mężczyznami ze stabilną masą ciała, u mężczyzn, których BMI wzrósł o więcej niż 15 proc. w ciągu 6 lat obserwacji, wzrastało ryzyko zachorowania na nowotwór trzustki (wsp. ryzyka 2,67) i nerki (wsp. ryzyka 1,66). Utrata masy ciała nie wiązała się w sposób znamienny statystycznie ze zmianą ryzyka zachorowania na chorobę nowotworową w ogóle (wsp. ryzyka 1,07), chociaż stwierdzono korelację pomiędzy zmniejszeniem masy ciała i ryzykiem zachorowania na raka trzustki (wsp. ryzyka 1,9). Wniosek: otyłość i przyrost masy ciała zwiększają ryzyko zachorowania na kilka rodzajów nowotworów.

Źródło: Cancer Causes Control, 2006, 17: 901-909.